我市覆盖城乡的“一刻钟”医保服务圈基本建成；健全医保“掌上办”“网上办”“视频办”服务体系，实现让“数据多跑路，群众少跑腿”


　　南充日报


　　市民在医保服务大厅办理业务


　　医疗保障工作是重大民生工作，事关人民群众的切身利益，事关社会和谐稳定。随着我市医保制度改革不断走深、走实，一张具有南充特色的医疗保障制度“路线图”正在徐徐展开：覆盖城乡的“一刻钟”医保服务圈基本建成；“智慧医保”以科技赋能点亮新生活；特色品牌“如家医保”让更多百姓感受到实实在在的“医”靠……


　　医保工作牵动民心，民生考场上，人民是考官。今年是我市开展医疗保障“服务年”三年专项行动的第二年，市医疗保障局牢记为民初心，勇担利民之责，笃行惠民之举，把更多的医保服务送到了百姓“家门口”，让更多的医保事项集中到百姓“指尖上”，不断增强人民群众医保获得感、幸福感、安全感，书写了一份份有份量、有温度的民生答卷。


　　便民医保 打造“一刻钟”服务圈


　　“一刻钟”医保服务圈，即以居民居住区为中心，步行15分钟内即可办理医保相关业务。如今，这样的服务圈已基本在全市居民家门口形成，不仅办理医保业务更加方便，服务内容也在不断拓展。


　　“以前办理这样的业务要前往镇上甚至县上，现在家门口就能办理，真的太便利了！”日前，在仪陇县新政镇南门社区党群服务中心，居民张女士在社区就完成了住院费用报销资料初审。后面再通过相关机构审核，她在家便能获得报销费用。


　　仪陇县社区居民医保服务体验的改善，得益于市医保局大力推动医保服务事项下沉经办的便民举措。“服务年”行动开展以来，我市积极打造“一刻钟”医保服务圈，将医保服务延伸到了群众的家门口和生活圈。


　　“推进‘1+9+N’医保服务站点网络建设，让优质医保服务覆盖所有参保群众。”市医保局相关负责人介绍，目前我市已基本建成了覆盖城乡的“一刻钟”医保服务圈：全市所有乡镇（街道）便民服务中心均能提供医保政务服务事项办理；村（社区）医保政务服务事项办理或帮办代办服务实现了全覆盖；充分利用社会资源建成“医保+”一体化服务站点186个，将744个村卫生室纳入医保支付范围……“一刻钟”医保服务圈，让参保单位、群众享受到高质量的医疗保障服务，正在将广大群众对医疗保障的“美好愿景”，转变为大家看得见、摸得着、实实在在的“现实场景”，绘就出医保便民利民的最大“同心圆”。


　　智慧医保 “码”上办理更快捷


　　“现在太方便了，再也不用转几个窗口排队开票、排队盖章了，给你们点赞！”近日，在南部县人民医院收费处，结算完医保费用的居民张丽首次通过手机一键完成了医保结算，这让她感到既新奇又惊喜，对这项新服务赞不绝口。


　　“过去我在外地申请异地就医备案，需要拨打医保局的热线才能办理，现在用手机小程序就可以在线上直接办理了，真的很方便！”西充人李秀英长居外地，就医时需在当地医院治疗，她对如今医保业务“掌上办”的便捷同样深有感触。


　　……


　　这些都是我市医保服务升级刷新老百姓医保经办体验的鲜活故事。医疗保障“服务年”三年专项行动开展以来，市医保局以智慧医保建设为抓手，不断推动医保服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合，进一步健全了医保“掌上办”“网上办”“视频办”服务体系，真正实现让“数据多跑路，群众少跑腿”。


　　——更多智慧医保应用场景让群众触手可及。推广建设智慧医保服务专区，全市投用2123台智慧医保刷脸终端设备，没有智能手机的群众也可通过刷脸实现在线业务办理。


　　——更多便捷医保服务让群众省时省心。在全市二级以上医疗机构就医的群众，只需拿起手机，打开医保电子凭证，即可实现门诊挂号、就诊、支付、取药、取报告等就医全流程一“码”搞定；全面升级改版医保自助服务一体机，指定专人协助操作，优化业务流程，支持医保码简易快捷操作，为办事群众节省等待时间；全市三级医疗机构上线医保移动支付，患者挂号、缴费可直接在手机上用医保进行结算，从而减少医保患者现场挂号、支付等环节等待时间，享受便捷与高效。


　　如家医保 亲如一家优服务


　　“你们上门来为我办理手续，真是太感谢了。”在顺庆区，患有帕金森综合征的共兴镇参保居民青大爷，对医保工作人员上门提供的服务连连称赞。由于行动不便，青大爷一直未能去办理门诊慢特病病种待遇认定，日前顺庆区医保局在了解到该情况后，第一时间组织相关工作人员连同医生一起到患者家中，核实情况后当即为其办理了该病种备案，为患者减轻了医疗费用负担。


　　“现在政府服务真高效，咨询和业务办理服务直接送到小区里了……”在营山县，位于绥安街道化育桥社区的“医保社区顾问”服务点，前来咨询业务的居民络绎不绝，“医保社区顾问”成员们就大家关心的问题一一详细作答，为群众提供“零距离”的医保服务。


　　“上门办”服务到家，“点对点”答疑解惑，这正是“如家医保”所呈现出的一幕幕温馨场景。医疗保障“服务年”三年专项行动开展以来，市医保局全力打造具有南充特色的“如家医保”服务品牌，全面推行“环境如家、服务到家、亲如一家”的优质医保服务。通过推动线上线下融合发展、服务提质提速，实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化，最大限度利企便民，大幅提升企业、医药机构和群众办事满意度，“如家医保”服务品牌赢得了服务提质的“金杯”与群众赞誉的“口碑”。


　　“我们大力推广标准化、规范化、适老化建设，围绕老病残特殊群体需求，开通‘预约办’‘上门办’‘延时办’，架起了与群众的‘连心桥’。”市医保局相关负责人介绍，为了体现“环境如家、服务到家、亲如一家”的服务理念，我市还大力开展医保大讲堂“六进活动”，设置“医保驿站”“医保助企专员”，面对面为群众宣传讲解政策、答疑解惑。同时，以医保部门业务骨干为主体设立“医保社区顾问”，建立服务社区包干联系制度，为群众提供“点对点”服务。截至目前，全市已在36个大型社区建立了医保社区顾问，满足了群众多元化需求，让医保服务更有温度。


　　征程万里风正劲，重任千钧再出发。面对即将到来的全市医疗保障“服务年”三年专项行动的收官之年，市医保局将以人民健康为中心，永葆“闯”的精神全力织密医疗保障网，永葆“创”的劲头着力深化医保改革力度，永葆“干”的作风奋力抓好民生实事办理，以医保“温度”标注群众幸福“刻度”，以医保“力度”助力南充发展“速度”。