问


　　门诊报销“门槛费”和住院报销“门槛费”有何不同?


　　答：


　　住院“门槛费”是单次计算的，参保人每次住院均需个人负担“门槛费”以下医疗费 (恶性肿瘤放化疗年度内只有首次住院有“门槛费”)，而门诊“门槛费标准是按年度制定的、参保人一个自然年度内历次门诊就医，“门槛”在各级医疗机构之间累计计算。


　　这里还要提醒大家的是：大家俗称的“门槛费”，其专业术语是“医保统筹基金起付标准”，即医保报销起付线。“门槛费”是参保人发生的保内医疗费用的一部分，不是格外缴纳的。参保人保内医疗费用超过“门槛费”的部分，由医保统筹基金按政策予以报销，“门槛费”以下部分由个人负担。


　　来源：大连市医保局