事关看病付费!万州符合条件的医疗机构,将全部纳入!
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DRG是疾病诊疗相关分组,
根据年龄、性别、住院天数、
临床诊断病症、手术、疾病严重程度,
合并症与并发症及转归等因素,
把病人分入若干个诊断相关组
进行管理的体系。
简单来说就是按照病种支付、
同病同价。
万州区医保局
聚焦扩面DRG付费改革,
加快推进医保智能监管系统升级,
优化医保经办服务等重点工作,
解决群众医疗保障领域的“急难愁盼”问题。
实行DRG付费改革是为了让医保基金用在群众看病的“刀刃上”。万州在前期重庆大学附属三峡医院试点的基础上,推动DRG付费改革扩面,印发《DRG付费改革扩面工作方案》,明确在2024年底前,将我区二级及以上医疗机构和3家区域医疗卫生次中心纳入DRG实际付费运行,实现病种覆盖不低于90%、基金覆盖不低于70%的目标。计划到2025年底,全区所有符合条件的医疗机构将纳入DRG实际付费,基本实现病种、医保基金全覆盖的目标。
重庆大学附属三峡医院
总会计师赵明祥表示,
正式实行DRG以来,
该院平均住院日缩短10%,
次均费用下降15%。
各项指标表明,
DRG付费能够有效助力实现“医患保”
三方共赢。
目前,
万州164家医疗机构
接入医保基金智能监管平台,
138家定点医疗机构
和510家定点零售药店
实现医保电子处方流转,
6家二级以上公立定点医疗机构
接入医保移动支付,
积极推进定点医疗机构肾透析等
监管场景应用升级。
同时,
万州强化大数据赋能经办服务,
加大医保码推广运用,
推动更多医保公共服务事项
“掌上办”“网上办”,
探索开展“视频办”,
让企业和群众办事更便捷,
“最多跑一次”成为常态。
万州区医保局副局长黄印表示,
下一步,
万州将聚焦扩面DRG付费改革,
逐步把符合条件的医疗机构
全部纳入DRG实际付费;
加快推进智能监管系统升级,
并向诊所、村卫生室延伸;
持续优化经办服务,
落地“15分钟医保服务圈”
进一步守牢群众“看病钱”,
让有限的医保基金覆盖更多的人群,
让群众享受更好的待遇和
更加便捷的服务。
记者:唐小红
编辑:谭梦娜
编审:杨元刚
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