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  DRG是疾病诊疗相关分组,


  根据年龄、性别、住院天数、


  临床诊断病症、手术、疾病严重程度,


  合并症与并发症及转归等因素,


  把病人分入若干个诊断相关组


  进行管理的体系。


  简单来说就是按照病种支付、


  同病同价。


  万州区医保局


  聚焦扩面DRG付费改革,


  加快推进医保智能监管系统升级,


  优化医保经办服务等重点工作,


  解决群众医疗保障领域的“急难愁盼”问题。


  实行DRG付费改革是为了让医保基金用在群众看病的“刀刃上”。万州在前期重庆大学附属三峡医院试点的基础上,推动DRG付费改革扩面,印发《DRG付费改革扩面工作方案》,明确在2024年底前,将我区二级及以上医疗机构和3家区域医疗卫生次中心纳入DRG实际付费运行,实现病种覆盖不低于90%、基金覆盖不低于70%的目标。计划到2025年底,全区所有符合条件的医疗机构将纳入DRG实际付费,基本实现病种、医保基金全覆盖的目标。


  重庆大学附属三峡医院


  总会计师赵明祥表示,


  正式实行DRG以来,


  该院平均住院日缩短10%,


  次均费用下降15%。


  各项指标表明,


  DRG付费能够有效助力实现“医患保”


  三方共赢。


  目前,


  万州164家医疗机构


  接入医保基金智能监管平台,


  138家定点医疗机构


  和510家定点零售药店


  实现医保电子处方流转,


  6家二级以上公立定点医疗机构


  接入医保移动支付,


  积极推进定点医疗机构肾透析等


  监管场景应用升级。


  同时,


  万州强化大数据赋能经办服务,


  加大医保码推广运用,


  推动更多医保公共服务事项


  “掌上办”“网上办”,


  探索开展“视频办”,


  让企业和群众办事更便捷,


  “最多跑一次”成为常态。


  万州区医保局副局长黄印表示,


  下一步,


  万州将聚焦扩面DRG付费改革,


  逐步把符合条件的医疗机构


  全部纳入DRG实际付费;


  加快推进智能监管系统升级,


  并向诊所、村卫生室延伸;


  持续优化经办服务,


  落地“15分钟医保服务圈”


  进一步守牢群众“看病钱”,


  让有限的医保基金覆盖更多的人群,


  让群众享受更好的待遇和


  更加便捷的服务。


  记者:唐小红


  编辑:谭梦娜


  编审:杨元刚


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