“手工报销”将成为历史,老河口市医保零星报销业务智能化加速
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员杨惠博、杜娟)12月16日,老河口市医保局零星报销OCR智能审核系统正式上线,标志着该市医保零星报销业务已经从“手工报销”进入“智能结算”新时代,有效实现医保报销信息化智能化。
老河口市医保窗口工作人员将纸质票据进行扫描 通讯员供图
该日上午,在老河口市民服务中心医保窗口后台,工作人员将参保群众提交的异地就医纸质发票、费用清单等票据放在OCR扫描仪上进行扫描,票据资料上的文字就全部转化成电子文档,导入医保信息平台系统进行审核比对后,患者的报销费用就可以直接算出了。
该市医保窗口一名工作人员告诉笔者,12月16日上午,该窗口已成功结算第一例异地住院手工零星报销费用,参保患者报销费用为2031.34元,整个结算过程用时20分,时间上大幅度缩短了。“和之前手工审核相比,OCR智能审核更加便捷,更加准确,我们在后台结算系统里面能清楚地看到明细数据,医保甲乙丙类都分好了,只要再仔细核对一下限制类乙类费用就能准确的分出不可报费用。”他说。
据介绍,“OCR智能审核系统”通过电子扫描医疗费用清单、自动比对、智能识别,自动匹配医保三大目录,在形成智能审核的基础上,再由人工进行勘误,减少了因经办人员业务水平的差别造成待遇报销的差别,确保审核的准确性、统一性,报销周期大幅缩短,提高了医保报销审核的准度和速度,让群众就医报销更快捷、更透明。
医疗费用明细的智能化录入、自动化归档保存,使医保单据报销过程有迹可循、有记录可查,也便于后续监管和稽核。
老河口市医保局相关负责人称,该局将继续推动医保经办服务智慧赋能进程,全面推广OCR智能审核系统的广泛应用,建立智能审核、支付速办的医保经办新模式,促进参保群众医保满意度不断提升。
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