这几天我就想聊聊医保问题，我这次痔疮手术住院总共花了不到15000元，医保仅仅报了10000出头，自己需要花费4000多。这仅仅是一个小手术，我院的邻居一个大叔去本地的陆军总院做一个心脏房颤介入手术治疗，自己先垫付了10多万，因为是正处级退休领导，最后自己花了1万多医保报销91%。医保对于普通疾病报销比例大约70%左右，大病能报销80%。相比世界主要国家，我们不是免费医疗，而且一旦得病不管有无医保，都得自己先行垫付，那位大叔就先行垫付了十多万。垫付这么高的金额，如果家里没有钱，岂不是医院都不能给治疗了，那么国家的医保政策还有什么用处呢？也许医保有一个报销流程，但是医院不管结果如何，都让患者先行垫付资金，的确不妥。现在住院少则一两万，多则几十万进去。辛辛苦苦积攒下来的钱很可能在医院住个十几天就消耗殆尽了。怪不得很多人都不敢轻易去消费呢！西方国家医院是先救人，再结算。如果确实没钱就可以申请减免，当然首先你得符合人家政策规定。我们国家有我们自己的办事方针和政策，当然也不能盲从，但是改革开放40余年，惠及民生福祉的问题始终是医疗和教育问题，还包括住房问题。医疗首当其冲，其实提高住院报销比例，是所有国人的心声，当然不可能一步到位，但是要逐年提高，同时要严格监督医院的患者住院报销明细，对于不该纳入的费用要坚决予以否决，每年要严格检查医保支出情况，确实存在着一部分医院利用患者不懂医学的情况下，盲目诱导患者使用高价药，进口药。另外国家要继续提高药品集采比例，大幅度降低药品采购价格。这样，尽最大可能保证国家医保基金的结余，然后根据实际情况，缺口部分要每年进行财政转移支付，将广大患者的住院报销比例逐年提高，最后首先达到患者医保住院能百分百报销，这样就不用患者预交住院押金，减轻患者的经济压力。只有这样，人民的幸福感才会越来越强，满意度越来越高。