佛山街坊注意！以后看门诊必须凭社会保障卡或有效身份证明，否则结账时将无法报销！


　　根据规定，参保人在市内定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用，必须凭社会保障卡或有效身份证明在定点医疗机构现场即时结算。


　　也就是说，已帮孩子购买了基本医疗保险的父母，在门诊结算时，必须向医疗机构出示孩子的社会保障卡或有效身份证（16岁以下参保人如未办理身份证的可提供户口簿），才能享受普通门诊的待遇。


　　另外，参保人每天只能享受一次普通门诊报销待遇，也就是说当天第2次就诊普通门诊的费用也是不能报销的。


　　根据《佛山市基本医疗保险管理办法》（佛府办〔2016〕60号）的规定，参保人1天只享受1诊次（1次挂号）普通门诊医保待遇。


　　1诊次是指1次诊疗完整的诊疗过程，包括本次就诊过程的检查、检验、治疗及用药等。而且，同一笔门诊费用不能同时享受普通门诊待遇、门诊特定病种待遇或门诊慢性病种待遇。


　　参保人在患病住院（含家庭病床）治疗期间，也不得同时享受普通门诊医保待遇的。


　　常见问答


　　问：我家小孩只有3岁，买了居民医保，但没社保卡和身份证，门诊怎么报销？


　　答：缴费时请出示户口本即可。


　　问：用佛山健康卡可以享受门诊报销吗？


　　答：不行！需读取社保卡或身份证才能报销。


　　问：普通社保身份在微信上挂号、缴费，可以直接报销吗？


　　答：可以，但是享受门特、门慢、生育保险等待遇的市民必须在窗口用社保卡或身份证确认身份后才能报销。


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　　佛山发布编辑部