为持续深化全市医保领域“放管服”改革,全面提升基层医疗保障经办服务能力,推进医保经办机构端口前移、服务下沉、坚决打通经办服务“最后一公里”,丰城市医保局将基本医疗保险参保登记、信息变更等16项高频业务经办权限下放到乡镇(街道),并将12项帮代办业务进一步延伸覆盖到村(社区),建立起“有服务机构,有工作制度,有工作人员,有经办窗口,有系统设备,有事项清单”的医保服务体系。


  一、强化组织领导,制定工作方案


  丰城市医保局成立由医保服务中心主任欧阳列辉带领、班子成员陈建卿、综合业务股股长涂凌、副股长罗满英等人员组成的工作小组;各乡镇、街道便民中心设置医保专窗,配置2名(含医保所长)以上专职工作人员,村、社区服务点明确一名医保服务工作人员。就医保业务下沉工作制定了工作方案:采用一对一的现场培训方式对医保所长进行业务培训(包括自助网厅的登录及操作),再由医保所长对乡村(社区)工作人员统一培训,确保“基层事情有人办”落到实处。


  二、加强业务培训,提升服务水平


  在走访乡镇、街道部署工作的同时,由两名局科室业务人员采用一对一的现场培训方式,为各乡镇、街道便民中心医保专职人员进行医疗保险参保登记、信息变更登记、信息查询、异地就医备案、零星报销、慢性病查询等16项高频业务的培训,从医保系统的业务操作到如何使用自助服务机进入医保网厅自助办理业务都作了详细的讲解;同时要求各医保所长组织村(社区)工作人员统一培训医疗保险参保登记、信息变更登记、信息查询、异地就医备案、零星报销等12项高频业务的办理及网厅业务的自助办理,明确了乡镇、街道(村、社区)两级帮办、代办的服务事项和工作流程,并要求各医保机构工作人员要积极工作,责任到人,做好业务指导,热情服务群众,以群众满意为目标做好该项工作。


  三、强化政策宣传,拓展自助网厅服务


  丰城市33个乡镇(街道)便民中心都配有LED大屏幕滚动宣传医保政策,方便办事群众及时了解医保政策;42寸显示屏的自助服务终端由专人引导群众进入医保网厅自助办理医保暂停、异地就医备案等业务;其中尚庄、梅林、董家三个便民中心采用取号机取号办理业务,更显大厅秩序井然;615个乡村(社区)服务点,自助电脑9台,自助服务终端机570台,自助网厅服务达90%以上,为办事群众提供了一个简单、高效的服务平台;各乡镇、街道(村、社区)服务大厅统一规格易拉宝列示16(12)项业务服务清单,让办事群众一目了然可办结事项。医保业务下沉不仅让基层群众“大事不出乡,小事不出村”,也推动了医保经办服务网上办理,实现“网上办,自助办”。在节约群众办事成本的同时,也促进了人员分流,提高服务效率。


  下一步,丰城市医保局将结合抓落实活动年“三拼三促”工作进一步优化医保服务流程,减少办事环节,让数据多跑路,让群众少跑腿,牢固树立优化营商环境理念,切实提高医保公共服务群众满意度,以实际行动贯彻落实党的二十大精神。


  编辑:许佳慧


  编审:陈文秀


  监制:游静