从6月1日起，广西对在门诊治疗使用的33种特殊医保药品，实行单列门诊统筹支付，费用不设起付线。这也意味着，今后相关患者无需住院即可报销相关药费。


　　此次广西共有包括西尼莫德片在内的33种特殊医保药品纳入单列门诊统筹支付。参保人员在定点医疗机构发生的门诊特殊药品费用，由医疗保险统筹基金和参保人员共同负担。其中，职工医保待遇不设起付线，在职人员报销比例为70%、退休人员报销比例为75%，统筹基金支付限额为8万元/年，计入当地职工医保年度最高支付限额，共用封顶线；居民医保待遇也不设起付线，按50%比例报销，统筹基金支付限额为4万元/年，计入当地居民医保年度最高支付限额，共用封顶线。


　　此外，为做好政策衔接，参保人员使用门诊特殊药品，同时符合门诊特殊慢性病统筹基金支付范围的，分别执行相应门诊特殊慢性病病种统筹基金年度支付限额和门诊特殊药品支付限额，不相互叠加使用，合并计入基本医保统筹基金年度最高支付限额。肾透析、各种恶性肿瘤和器官移植术后抗免疫排斥治疗的参保人员，使用相应门诊特殊药品的，按照其病种的报销比例和支付限额相关规定执行。


　　自治区医保局党组成员 副局长 赖永东：这次新政策的实施，构建了“普通门诊统筹、门诊特殊慢性病、门诊特殊药品”三类门诊保障机制，达到了“医保患”三方共赢的效果，预计一年可为全区相关的患者节省1.68亿元的医疗费用。


　　来源：广西新闻频道


　　编辑：苏耀丹


　　值班总监：袁毓梓


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