12月3号，国家医保局发布新医保药品目录，这次有74种药品新增进入目录，11种药品被踢出目录。其中两款乙肝新药被纳入新目录，两款乙肝旧药被踢出目录，我们具体来看一下。

两款新进的药物：艾米替诺福韦 恩替卡韦口服液

　　01艾米替诺福韦这款药是2021年6月被批准在国内上市。中国工程院院士庄辉表示，这是我国首个原创口服乙型肝炎新药，提供了新的慢性乙型肝炎治疗策略。它的优势在于比第一代替诺福韦更高的细胞膜穿透率，更易进入肝细胞，肝脏中药物浓度是血浆的828倍，实现肝靶向。同时能有效提高药物的血浆稳定性，长期治疗更安全。临床研究结果显示：与进口的富马酸替诺福韦酯相比，富马酸艾米替诺福韦片只需要不到十分之一的剂量，即可获得相似的抗病毒疗效；抗病毒疗效与一线药物相当；对骨密度和肾脏的影响较小，骨肾安全性更好。这对于其他抗乙肝药长期不耐受的患者来说会是一个福音。刚上市之初，有些人对他抱有极大的期待，希望他早点进入医保，现在已经如愿进入医保了，给乙肝的治疗提供新选择。02恩替卡韦口服液恩替卡韦严格上来说已经不算新药了，此次增加了口服剂型。从新药的定义来说，增加新剂型也算是新药。恩替卡韦口服液进入医保给不同年龄段的乙肝人群提供了更多的选择，特别是小孩与老人，口服液更有利于他们服用。

两个被退出医保目录的乙肝药品：乙肝养阴活血颗粒 乙肝益气解郁颗粒

　　01乙肝养阴活血颗粒

　　能够滋补肝肾，活血化瘀，用于肝肾阴虚型慢性肝炎。其实只要有肝肾阴虚的人群都可以使用，比如平时有头晕耳鸣，五心烦热，腰腿酸软，盗汗等症状。02乙肝益气解郁颗粒

　　能够益气化湿，疏肝解郁，用于肝郁脾虚型慢性肝炎。肝郁脾虚常常有症见胁痛腹胀，乏力，舌体有齿痕等表现，只要是肝郁脾虚其实都可以用。这两个药虽然名字上带有乙肝两个字，但是严格意义上来说，他们不是针对于乙肝，而是用于肝肾阴虚或者肝郁脾虚型人群。我们知道乙肝是由乙型肝炎病毒导致的，当前最有效的方法就是抗病毒治疗，抑制病毒的复制。所以，这两个药属于辅助性用药，移出医保目录没有多大的影响。

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