为解决百姓“因病致贫、因病返贫”难题，对患者发生的高额医疗费用给予制度性保障，苏州大病保险的待遇保障水平稳步提升。据悉，苏州市区（包括市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区）进一步提高大病报销比例，个人自负和合规自费费用合计超过2万元的，报销比例提高到60%及以上。


　　日前，苏州市医保局和财政局下发《关于层转国家医保局、财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（以下简称《通知》），提出进一步提高大病保险支付比例。对个人自负和合规自费费用合计2万元（不含）至5万元（含）的，参保人员支付比例由50%提高到60%。超过5万元的，大病保险以费用段继续按60%-80%的比例支付，上不封顶。


　　同时，大病保险制度重点向困难人群倾斜。《通知》明确，《苏州市社会医疗救助办法》中规定的实时救助人员，个人自负费用和合规自费费用合计2万元（不含）至5万元（含）的，大病保险支付比例由55%提高到65%。其余费用区间段支付比例不变。


　　“本次政策调整后对于参保人员，一年报销最高可增加3000元。报销比例再次提高，进一步发挥了大病保险制度的托底保障作用。”苏州市医保局相关负责人介绍，相城区68岁的居民杨某，2017年末被查出患有运动神经元病、渐冻症，前后治疗一共花去219万元。最终医保基金为其支付41万元，大病保险又补偿费用123余万元，这样，杨某个人现金负担率下降69.17%。


　　据了解，本次大病保险筹资标准调整，从城乡居民医保人均新增财政补助中划拨25元，用于提高大病保险保障能力，个人无需另外缴费。凡是参加苏州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险并享受待遇的人员均可享受大病保险，真正实现了参保人员全覆盖。