权威访谈


　　市医保局把在发展中保障和改善民生作为医保事业助推中国式现代化广州实践的重大任务，把人民健康放在优先发展的战略地位，全力以赴推进全面深化改革，奋力走好中国式现代化的医保之路。市医保局将重点在优化完善多层次医疗保障体系上全面发力，在健全基本医疗保险参保长效机制上持续发力，在创新医保支付方式改革上精准发力，在推动三医联动改革上协同发力，在深化医保服务管理改革上逐步发力。


　　市委十二届八次全会全面贯彻党的二十届三中全会精神，立足广州实际，对进一步全面深化改革作出了全面部署。广州市医疗保障局党组书记、局长邓佑满表示，要深入学习贯彻习近平总书记在党的二十届三中全会上的重要讲话精神和对广东系列重要讲话、重要指示精神，认真落实省委十三届五次全会和市委十二届八次全会部署要求，把在发展中保障和改善民生作为医保事业助推中国式现代化广州实践的重大任务，把人民健康放在优先发展的战略地位，全力以赴推进全面深化改革，奋力走好中国式现代化的医保之路。


　　在发展中保障和改善民生，助推中国式现代化广州实践


　　市医保局将对照全会明确的目标任务，结合医保工作实际抓好改革落实，以医保的新担当新作为把全面深化改革的战略部署转化为推进中国式现代化广州实践的具体举措和实际成效；市医保局将进一步履行政治责任，把在发展中保障和改善民生作为医保事业助推中国式现代化广州实践的重大任务，齐心协力抓好市委十二届八次全会部署要求的贯彻落实，以更大气力、更实举措推动全面深化改革，让更多改革见成效、百姓得实惠。


　　全面发力，优化完善多层次医疗保障体系


　　要敢于迎接挑战，加快全力以赴抓改革的行动步伐。要在优化完善多层次医疗保障体系上全面发力。探索形成与改革相衔接、有利于制度成熟定型的广州医保法律和制度体系，不断整合优化我市医保政策体系，推进相关规范性文件修订，推动医保治理从政策主导走向法治引领。积极探索开放型多层次医疗保障体系建设，深入推进“穗岁康”试点和长期护理保险试点，做好与国家长期护理保险政策衔接，让失能人群得到全方位全周期保障。


　　要在健全基本医疗保险参保长效机制上持续发力。推动基本医疗保险参保长效机制落地见效，协同建立“一人一档”全民参保数据库，加大全民参保宣传力度，不断提升全民参保质量。


　　要在创新医保支付方式改革上精准发力。持续深化DIP改革，开展连续性医疗服务医保支付方式改革、城市医疗集团医保总额付费改革、门诊全科医疗服务按人头付费改革试点，引导医疗资源合理配置，控制医疗费用不合理增长，不断提高医疗服务的质量和效率。


　　要在推动三医联动改革上协同发力。充分发挥医保在“三医”联动改革中的基础性作用，推动医疗服务价格专项调价平稳落地实施；积极研究支持生物医药高质量发展的政策措施，持续扩大“双通道”定点医药机构和药品数量，加快创新医药进院使用，促进创新医药临床应用，拓展创新医药支付渠道，助力生物医药产业高质量发展向新而行。


　　要在深化医保服务管理改革上逐步发力。推动基金监管体制机制创新，丰富“自查+督导”基金监管模式内涵，完善药品耗材追溯码体系建设，实现两定机构扫码上传全覆盖；开展“医保药品云平台”试点，扩大就医信用无感支付覆盖范围，探索实现异地就医“双通道”直接结算，推进数字化AI赋能医保咨询服务，推动医保服务效能提升。


　　瞄准群众“急难愁盼”问题，把调研延伸到改革“深水区”


　　营造浓厚氛围，提振全力以赴抓改革的精气神。要以问题为导向，坚持以人民为中心的发展思想，瞄准群众的“急难愁盼”问题，开展专题调研，做到改革的“深水区”在哪儿，调研就要延伸到哪儿。要加强与上级医保部门的对接，把准改革动向和方向，积极承接国家级的医保改革任务，充分发挥广州领头羊和火车头作用。要全力抓好民生保障工作，进一步落实医保重点工作目标任务，坚定不移实现全年工作任务目标。要做好“十四五”规划评估、科学谋划“十五五”规划，充分调研、总结经验、细致研判，多做打基础利长远的工作。要努力健全全面从严治党体系，深化党纪学习教育，切实改进作风，克服形式主义、官僚主义，持续为基层减负，把医保队伍锻造得更加坚强有力，为奋力推进中国式现代化的广州实践贡献医保力量。


　　文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员 穗医保宣


　　图/广州日报新花城记者：陈忧子


　　广州日报新花城编辑：李凤荷