1月缩短至1天,贵州正式上线医保即时结算功能
3月12日,贵州省医保局组织召开全省基本医保即时结算改革工作启动会,医保基金即时结算功能正式上线运行,标志着贵州省医保基金进入按日结算拨付时代。
传统结算模式下,医保基金对定点医药机构结算采取“后付式”,医院和零售药店垫资负担重。参保人在定点医药机构结算后,医药机构按月向医保部门申请拨付医保基金,基金拨付的周期为1个月。
为更好赋能定点医药机构高质量发展,贵州省医保局积极推进医保即时结算按日拨付,依托医保信息系统自动取数拨付,为定点医药机构运行持续注入流动资金,费用拨付周期从原来的30个工作日缩短至仅需1个工作日。
“即时结算”模式下,定点医药机构完成上一日医保结算的费用,医保系统将自动抓取数据,医保经办部门按比例在1个工作日内完成拨付。同时,“即时结算”不需要定点医药机构改造本地信息系统。
据了解,贵州省医保局已于3月4日开展试点,对省本级统筹区部分定点医疗机构实行了“即时结算”,定点医疗机构对此高度认可。启动会召开后,将在全省范围全面推开,逐步把“即时结算”扩展到其他定点医药机构。
贵州日报天眼新闻记者 龙艳
编辑 汪盈平
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