河南经济报记者 刘学中 通讯员 夏小乐


　　为提升全市医疗保障经办管理服务水平，解决基层工作难点，近日，漯河市医疗保障基金稽核中心赴临颍县医保中心开展调研。此次调研聚焦各区县医保经办机构工作现状，核查内控制度执行与风险防控落实情况，推动智能审核、协议管理等工作，构建问题整改闭环，保障医保基金安全，维护参保群众权益。


　　会上，漯河市医疗保障基金稽核中心主任李伟就智能监管和溯源码上传全覆盖提出要求，强调推进医保基金智能监管子系统建设应用，实现事前、事中、事后全流程监管，前移监管关口，规范基金使用。副主任雷响针对协议处理强调，处罚、约谈、移交需按经办流程规范操作，同时要求经办单位依据自身工作性质制定合理内控制度，科学分配人员职责。副书记春阳传达学习全省经办工作会议精神，强调要重视省委巡视检查和国家飞行检查，开展内控、交叉等专项检查，组织经办机构自查自纠。


　　会后，临颍县医保中心副主任臧慧萍、稽核股股长谢楠汇报了医保稽核工作，涵盖队伍建设、工作频次、违规案例等。调研组查阅稽核案件资料，询问智能场景建设与使用情况，评估工作规范性与成效，并提出指导意见。


　　此次调研为临颍县医保稽核工作指明方向，提供新思路。临颍县医保中心将以此为契机，落实建议，完善工作机制，提升稽核水平，守护好群众 “看病钱”“救命钱”，提供更优质便捷的医疗保障服务。