记者从深圳市医疗保障局获悉，近期医保将有新调整！本月，全国医保正式上线，参保人可享受慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。加上此前的高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病，目前，深圳市支持10种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。


　　那么深圳医保参保人如何享受门诊慢特病跨省直接结算服务呢？市医保局表示，深圳市参保人门诊慢特病跨省结算需要符合以下条件：已办理相应的门诊慢特病病种认定，并在待遇享受期内；已办理异地就医备案或市外转诊手续；在跨省异地已实现门诊慢特病联网结算的定点医疗机构就医。


　　深圳市参保人门诊慢特病跨省结算无需办理门特治疗机构选定，到当地已实现门诊慢特病联网结算的定点医疗机构就医即可。深圳市参保人在异地发生的基本医疗费用应当通过联网直接结算，因系统故障等原因不能联网直接结算的，原则上应当到就医的医药机构办理补记账手续。因所患门诊慢特病病种尚未纳入跨省门诊慢特病病种直接结算范围，或者因系统故障等原因不能补记账的，参保人可以向市医疗保障经办机构申请医疗费用手工报销。


　　此外，跨省异地参保人按照参保地规定办理门诊慢特病认定、异地就医备案及治疗机构选定（具体要求以参保地规定为准）后，在深圳市具备相应门诊慢特病治疗资质的联网定点医疗机构就医，也可以享受跨省直接结算服务。如需查询自己参保关系所在地的医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策，可按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后，登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区，点击查询服务下的“异地就医更多查询”－“门慢特告知书”，了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。


　　市医保局表示，无论是深圳参保人跨省异地就医，还是跨省异地参保人在深圳就医，门诊慢特病医疗费用跨省直接结算时，执行就医地规定的支付范围及有关规定（即基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关政策。参保人可登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区，点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”，选择就医地，输入定点医疗机构名称，查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种；也可以点击“更多筛选”，在“开通类别”中选择门诊慢特病，查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。


　　深圳晚报记者 许娇蛟