嗨,大家好,欢迎收看本期节目,今天咱们来聊聊对于农村户口来说,究竟是缴纳新农合好还是以灵活就业人员身份缴纳灵活就业人员医保好呢?一起来看看吧。


  前一阵子,有网友争议说,既然在城里打工可以用个人身份缴纳职工医保,那是不是就是说没有必要继续缴纳新农合,可以选择个人缴纳,也就是说以灵活就业人员身份进行缴纳呢?哪一种方式才是对农村户口的人来说,更具备性价比呢?让我们一起来对比一下看看。


  首先来分析一下,对我们生活而言,医保最大的作用就是可以让我们在生病的时候自己支付的费用更少,具体来说主要有报销比例、起付线、封顶线以及缴费标准这几部分,接下来,我们以北方城市山东青岛和南方城市江苏苏州为例,来逐项进行对比看看。


  第一,报销比例。报销比例来说还具体分为门诊和住院两个部分。先来看,门诊报销比例,青岛市的灵活就业报销比例约为80%到85%左右,新农合的报销比例则是根据就医机构不同报销比例也不同,其中村卫生所报销比例最高为60%,剩下的镇卫生院、二级和三级医院的报销比例分别为40%、30%和20%。


  苏州市的新农合门诊报销基本同上,但是它有年度处方药费的限制额度(具体可以参考下列表格)而苏州市的灵活就业人员医保报销则有很大的区别,它是先从参保人的个人账户里先扣钱,在达到2500元的限额内,按照医疗机构等级划分,再确定报销比例,一般的报销比例在70%到80%不等。


  从门诊报销比例来看,如果是在较高等级的医院看病,是灵活就业人员缴纳的医保更为划算,但是从实际应用来看,大家或许在村卫生所就医看小病的情况也不占少数,这样来看,新农合的报销比例也很高。


  第二,住院报销。从起付线和封顶线来看,在青岛市,住院报销分为几种情况,如果是大病保险,是按照金额进行划分,起付线为5000元,且没超过10000元的部分报销比例约为60%,超过1万元则报销70%,且最高额不能超过1800元。而灵活就业人员的报销比例普遍高于新农合,具体要参考各医疗机构的具体项目而言。


  在苏州市,灵活就业人员的起付线按照医院等级不同,起付线分为600元到800元不等,报销比例约为50%到60%。而新农合的住院报销比例,在一级医院,起付线为200元,报销比例约为90%,按照医院等级,起付线依次递增,报销比例依次递减,二级500元,比例为80%,三级700元,比例为75%。并且在苏州市,如果是在三级省属的大医院看病对于参保年限还有额外的要求,如果是连续参保已满3年但不满五年的朋友,报销比例会提高1%。连续参保五年及以上,起付线就是1000元报销比例约为72%。


  由此可见,在住院报销比例上来看,还是各地区的区别还是很大的,如果是在青岛市,那么还是灵活就业医保更划算,但是从苏州市的报销比例来说,新农合的报销比例也不输给灵活就业人员。


  再来看缴费标准和缴费年限。在青岛市,新农合的缴费档次主要分为三档,就算按照最高档缴纳,一年大概也就462元,而灵活就业人员的医保则是根据缴费基数为标准,每年进行调整,一年的费用大概是4504.32元。而缴费年限来看,灵活就业人员的医保是可以参照职工医保的退休方式,满足条件就可以办理退休,不再缴纳,而新农合的医保则需要终身缴纳。


  在苏州市,新农合的缴费标准为老年每年520元,其他居民则是每年540元。而灵活就业人员按照缴费基数缴纳,每人每年大约要缴纳4743.8元。缴费年限同青岛市一样。从这个角度来说,新农合的缴费要相较于灵活就业人员少的多。


  最后就是个人账户的问题,新农合杂居这一点上,全国基本统一,都没有个人账户。而灵活就业人员的医保是有个人账户的。


  总结一下,除了缴费金额新农合相对占优势以外,其他部分灵活就业人员的医保待遇要好过新农合待遇。目前,我国各地区已经开始开放农村户口可以缴纳灵活就业人员医保了,但是针对大家不同的情况而言,如何选择,还是要以自己的实际情况为准。


  以上就是本期节目的全部内容,感谢收看,我们下期再见。