@抚顺人,关于异地就医,看这里→
随着天气转暖,
一些市民开始异地出行或旅游,
还有的去外地投靠儿女居住,
经常有这部分人询问异地就医的问题。
抚顺市医疗保障局相关人士,整理出了抚顺参保人员异地就医的三种类别,以及均可在异地医院持抚顺市二代医保卡结算并报销的问题,请大家看好。
问题一:异地安置
比例:符合异地安置退休人员、异地长期居住人员等情形中任意一种,即可携带居住证、户口簿或房产证申请办理异地安置。异地安置就医住院统筹基金支付比例参照抚顺市内定点医疗机构支付比例执行,起付线标准参照抚顺市内定点医疗机构住院起付线标准执行。
备案:备案方式有两种,分别是窗口备案和“国家异地就医备案”微信小程序自助备案(仅限跨省业务)。异地安置人员可以做异地就医备案,即可在异地医院持抚顺市二代医保卡住院就医并即时结算报销。
问题二:市外转院
比例:这类人员享受转诊政策,城镇职工无论是在职还是退休,进入统筹部分的报销比例为55%;城乡居民无论是成年人还是未成年人,进入统筹部分的报销比例为45%,住院起付标准为1500元/人次。
备案:备案方式为在医院办理转院并在医院医保科进行网上备案审批后,便可以在异地医院持二代医保卡即时结算报销。
问题三:临时外出
比例:这类人员享受未转诊政策,城镇职工进入统筹部分的报销比例为40%;城乡居民进入统筹部分的报销比例为35%,住院起付标准为1500元/人次。
备案:备案方式为通过“抚顺智慧医保”微信公众号自助备案。临时外出住院就医人员可以做备案,即可在异地医院持二代医保卡即时结算报销。但需要提示医院从异地安置端口查找临时外出备案信息。
另外再温馨提示大家:
所有持卡结算均执行就医地目录和参保地封顶线。因各地目录差异,直接结算与回参保地手工报销可能存在待遇差,这些都属于正常的现象。
有不清楚的地方,
请大家拨打电话进行咨询:
024-53998296。
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