近日准备给宝宝上医保,网上百度发现各个渠道的说法大相径庭,还有的说新生儿可以不办医保,用妈妈的医保报销也行……有的含糊不清,看半天也没懂具体该怎么做……最后都不知道该相信谁了。


  宝宝免疫力低,新手爸妈免不了隔三差五跑医院,每次去少说也得花几百,医保这事儿可含糊不得!


  为了彻底搞清楚,我直接去社保中心进行了深度咨询,才得知各个地方、每年的社保政策都不一样,所以网上那些信息很可能早已过时、甚至根本就是错的!大雯儿在这里整理出一份2020年北京市新生儿医保常见问题手册,保证真实有效哦!


  


  参保条件


  1、农村户口和城镇户口参保政策一样吗?


  一样!


  不管宝宝是农村还是城镇户口,医保政策都是一样滴!北京少儿医保从2018年起,原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度统一为北京市城乡居民基本医疗保险:即农村和城镇居民统一参保、统一待遇和统一管理。


  


  2、宝宝是非京籍,可以上北京医保吗?


  不一定。


  可参加北京新生儿医保的人群有:


  1) 宝宝是北京市户口,农村或者城镇性质均可;


  2) 宝宝是外省户籍/港澳台户籍,父母中一方为北京户口的持有北京市工作居住证;


  反之:如果宝宝和父母双方都不是北京户口,且父母也没有北京市工作居住证的话,宝宝就要到TA的户口所在地参保了。具体需要咨询当地社保中心。


  办理要求


  3、网上说孩子出生90天内办理就可以,对吗?


  不对!


  准确的说法是:孩子取得户口本之后的90天内。


  4、办理时需要带什么资料?


  父母的:由父母一方持本人户口簿、身份证


  孩子的:户口本、出生证明、银行卡、新生儿电子照片


  (照片要求:彩色 白底 1寸 正面免冠,JPG格式 像素358*441,大小9-20KB)可以存U盘里带过去。


  5、具体去哪儿办理?


  本人户籍所在地或居住地的社保所


  如何查询社保所的具体地址:


  1)最快捷:百度地图搜索“社保所”,选择离您最近的就行


  2)最准确:咨询当地街道办或者拨打12333转人工咨询


  


  6、知道了这些,我们带着资料直接去社保所办就行了吧?


  还不行!


  每个社保所在办理流程方面可能有所不同,因此,去之前一定事先打社保所电话再次确认一下需要携带的资料及注意事项,免得跑冤枉路!以下几个问题重点咨询:


  1) 新生儿电子照片怎么带过去,手机传输?U盘?


  2) 应该带哪家银行的银行卡?


  3) 社保所的办公时间?


  


  7、手续办理完立即生效吗?


  不一定。


  缴费成功后医保方才正式生效呢。每月25-28日是医保的自动扣款时间,如果发现在此期间没有发生扣款,那么我们就要在下月5-20号进行网上自助缴费。


  因此,别等宝宝生病了才去办,一定要提前哦!


  关于缴费


  8、如何进行自助缴费?


  登录:北京市社会保险网上服务平台→网上自助缴费,根据提示操作即可


  注意:用孩子的账号登录,不是父母的~


  


  9、需要缴纳多少费用?


  300元/人/年,一次性至少缴纳一年的。


  (网上说的180元已经成为历史啦,2020年起,统一涨到300了)


  


  10、当年缴纳的费用就是接下来一整年的吗?


  不是。


  保障期限:缴费当月至当年的12月31日。从次年起,缴纳的费用就是来年一整年啦。


  也就是说,不管我们今年什么时候缴费,这300块都是管到今年年底。


  


  11、来年医保如何续费?


  两种方式:银行自动扣款&我们网上自助缴费


  自动扣款:每次扣款前保证在预留的银行卡留有足够的余额,社保中心将进行自动扣款


  自助缴费:参考第8条~


  关于报销


  12、能先用宝妈的医保吗?


  不 可 以!


  网上确实有很多说法是新生儿可以用母亲的医保报销,我就此特意向社保中心进行了咨询,得到的答复是不可以!


  那么在新生儿办理医保前只能先自行垫付,待医保生效后再到社保所进行报销~


  Tips:所以我们在给宝宝支付医疗费的时候一定要记得保留收据、病历和各种单据哦!


  13、新生儿医保起付线多少?能报销多少?


  当当当当~~看表格更清楚哦!


  以上金额都是限一个自然年度内,也就是自我们缴费到当年年末。


  14、新生儿医保定点医院怎么选、怎么变更?


   1)去社保所选,办理的时候就可以一起选了 或者


   2)网上自助变更。当日修改,次日生效。


  


  15、可以选多少家定点医院?


   “ 3+1 ”


   3所医院和1所社区卫生服务站


  


  新生儿医保是国家给我们每个人的福利,还是非常值得上的。不过,根据毕竟社保报销的范围和金额都有限,如果遇到意外、重大疾病的情况,只有社保是远远不够的,社会上那些令人痛心“孩子生重病,拖垮一家人”的事情已经屡见不鲜了。不过幸好商业保险可以很好的帮我们转移这类风险,让我们花很少的钱也能抵御未来的不确定性,给全家多一份安心和保障。


  孩子的商业保险该怎么上?


  需要花多少钱?


  什么时候上合适?


  别急,这些问题我会在以后的文章中陆续发布,关注我吧!


  


  如有其它关于保险理财方面的问题,可以+V:529812626,一对一咨询~