即日起


　　无论是去异地就医的


　　大连参保人


　　还是从异地来连就医的


　　外地参保人


　　高血压、糖尿病等


　　5种门诊慢特病医疗费


　　可在就医地直接报销


　　无需现金垫付后回参保地报销


　　继临时异地就医实现自动备案之后，近日，大连市门诊慢特病费用异地就医直接结算功能正式上线。


　　符合条件的参保人持社保卡（或医保电子凭证），其门诊特慢病医疗费可以在就医地直接结算，无需现金垫付后回参保地报销。


　　问


　　结算功能涉及哪些门诊慢特病种？


　　答


　　此次门诊慢特病费用异地就医直接结算涉及5种门诊慢特病：尿毒症透析、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异治疗、高血压、糖尿病。


　　问


　　对参保人有哪些要求？


　　答


　　■ 大连参保人员


　　大连市职工和城乡居民参保人员，已经完成相应门诊慢特病待遇资格认定，需要去异地就医，并按照大连市异地就医备案管理完成备案的。


　　提示：大连市门诊慢特病病种异地直接结算无需单独备案，参保人员需要异地就医的，在办理异地就医备案手续时，自动备案门诊慢特病异地直接结算。


　　■ 外地参保人员


　　异地的职工和城乡居民参保人员来大连市的，在其参保地完成相应门诊慢特病待遇资格认定，并按参保地规定办理了异地备案的。


　　问


　　如何实现直接结算？


　　答


　　■ 大连参保人员


　　在异地结算时，需咨询异地门诊慢特病异地直接结算开通情况，如果异地已经开通直接结算功能，则可以持社保卡（或医保电子凭证）直接结算，无需现金垫付后回连报销。


　　■ 外地参保人员


　　来大连市就医的，如果已经检诊合格高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病病种，且参保地已经开通门诊慢特病异地直接结算功能的，可在大连市具有资质的定点医疗机构直接结算。


　　问


　　涉及哪些定点医院？


　　答


　　门诊慢特病异地直接结算功能在大连市具有相应门诊慢特病资质的定点医疗机构上线，不包括定点零售药店。


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　　文字：左莹


　　资料：市医保局


　　美编：张欣编辑：姜赟 何鑫


　　校对：鞠传强 孟颖


　　主编：单淼


　　监制：穆军 高忠华