首次参保后,多久能使用医保报销?
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首次参保后多久能报销?医保报销需要满足什么条件?
如果你是刚买了社保,生病住院可以报销,根据《社会保险法》的规定,公民在用人单位为其缴纳社会保险费后,有权从次月起享受相应的社会保险待遇。也就是说,你买了社保以后,立即就能用社保进行就医结算,但是医保报销要满足以下条件:1、必须在参保缴费期间;2、所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的范围。只有同时满足这两个条件,才能进行医保报销。
另外,医保报销有起付线和最高支付限额的限制。起付线是指统筹地区全部五项基本医疗保险基金分担住院医疗费用的分界线。
无职人员起付线一般为300元,退休后为1500元。超过起付线的部分,按照不同比例分段累计计算支付金额。比如在职职工在职人员在一个医疗保险年度内发生的住院医疗费用,其总额应不超过一万元。其中个人应负担的部分不得超过3000元。如果超过了起付线,按照规定比例进行支付。超过封顶线的部分,纳入重大疾病保障范围,按规定的比例支付。
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