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  普通门诊的报销比例有所提升。在职职工在基层医疗机构的报销比例达到80%,退休人员更是高达85%。而在专科和其他医疗机构,报销比例分别为65%和70%。年度最高支付限额也有所提高,在职职工为7616元,退休人员为10663元。


  对于门诊特定病种,如高血压、糖尿病等,基层医疗机构的报销比例为85%,其他医疗机构为70%。二类门诊特定病种的报销比例则与住院基本医疗费用的报销比例保持一致。


  住院报销方面,起付标准根据医院级别不同而有所差异,一级医院为250元,二级为500元,三级为1000元。报销比例分别为90%、85%和80%。最高支付限额为上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍,2023年度为865728元。


  大额医疗费用补助政策也有所调整。参保人员在医保年度内,住院或二类门诊特定病种治疗的基本医疗费用超过统筹基金最高支付限额的部分,由补助金按70%的比例支付。最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍,2024年度为456972元。


  个人账户方面,在职职工的个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%。退休人员的个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。


  这些调整不仅提高了医保的报销比例和支付限额,还优化了个人账户的管理,使得广州市民在面对医疗支出时能够得到更多的支持和保障。