大众网记者 王艳彩 临沂报道


　　11月1日，临沂市人民政府新闻办公室召开新闻发布会，介绍临沂市城乡居民基本医疗保险相关情况，并回答记者提问。大众网记者现场获悉，近年来，市卫健委立足卫生健康系统工作实际，在开展参保宣传、推动新生儿参保、规范诊疗行为、加强医保基金监管等方面深化措施，切实推动参保扩面，提升医保基金使用效益。


　　打造优质高效的医疗服务体系。制定出台医疗机构设置规划、医疗卫生设施空间布局规划，合理布局医疗卫生资源。在城市布局建设由市人民医院、市中医医院牵头的2个紧密型城市医疗集团，首批覆盖6家二级医院和21家基层医疗机构；在县域启动紧密型县域医共体建设，年底前打造1-2个高水平紧密型县域医共体样板县；在乡村加快推进乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，构建市、县、乡、村四级整合型医疗卫生服务体系和分级诊疗格局。


　　持续加强医疗行为监管。开展医疗行为“三规范”、全面提升医疗质量行动，规范门诊、住院诊疗行为，建立覆盖各县区、各二级以上医疗机构的病例点评制度。对医务人员开展医德考评，相关行为作为职级晋升和评先树优的重要参考。组织开展全市医疗质量大检查，覆盖全市二级以上医疗机构。扎实开展深化医疗机构依法执业风险防控专项监督检查、卫生监督执法蓝盾行动等，对152家二级以上医疗机构依法执业风险进行评估，现场检查二级以上医疗机构137家，进一步规范医疗机构执业行为，保障医疗安全。


　　规范医保基金管理使用。深入开展规范医疗机构内部价格管理和医保基金使用“百日整治”活动，联合医保、市场监管部门组成检查组进行县区交叉互查和市级抽查。开展大型医院巡查、财经纪律检查，重点针对制度机制、责任落实、规范收费和医保基金使用等整改提升，有效提升医保基金管理规范化水平。


　　积极推动新生儿参保。实施“新生儿出生一件事”集成服务，将新生儿出生医学证明办理、预防接种证办理、户口登记、社会保障卡申领、新生儿医保参保登记等事项全链条集成办理。围绕孕产妇和新生儿这一群体，加强孕前早期教育和干预，指导医疗机构将新生儿参保宣传内容整合到产妇出院资料中，宣传有关新生儿参保政策，引导新生儿参保。