嗨，大家好，欢迎收看本期节目，今天咱们来聊聊2025年医保的好消息。医保作为社会保障体系的重要组成部分，与人们的生活息息相关。而医改也在持续进行中：

药品集采+丙类目录新政：双轮驱动，优化医保用药格局

　　25年将优化药品集采政策，强化质量评估和监管。国家医保局明确将开展第十一批药品国采、第六批高值医用耗材集采等。以往药品集采降价成果显著，如经过国家的十轮药品集采，平均降幅已超过50%。

　　像高血压、糖尿病常用药纳入集采后价格大幅下降，某品牌降压药集采前每盒30元，集采后降至10元左右，患者每月用药费用大幅降低。如今，中成药、中药饮片、生物药等更多品类药品被纳入集采范围，村卫生室、药店等也参与其中，以后买药选择更多、价格更实惠。

　　在药品方面，2025年内将发布第一版医保丙类目录，聚焦创新程度高、临床应用价值显著但暂无法纳入基本医保目录的药品，国家医保局将引导商业健康保险将其纳入保障范围。例如一些癌症患者以往需自费购买的高价创新靶向药，若纳入丙类目录，通过商业保险可报销部分费用，如某患者使用的进口靶向药每月费用高达2万元，若有相关商业保险覆盖丙类目录，可报销一定比例，大大缓解家庭压力。

医保关怀扫平死角，精准赋能，呵护全民健康生活

　　在2025年，医保政策进一步发力，针对不同人群的特点，进行了精准优化与完善，以实现更全面、更贴心的医疗保障覆盖，为每一位参保者的健康保驾护航。

　　以新生儿医保为例，海南省规定2025年1月1日零时以后出生的海南省户籍新生儿，以及在海南省医疗机构内出生的自愿参加海南省城乡居民基本医疗保险的外省户籍新生儿，出生当年参加海南省城乡居民基本医疗保险个人缴费部分实行全额资助。如2025年4月28日出生的新生儿，4月30日参保登记，可享受2025年度和2026年度居民医保相应待遇。

再调居民医保补助，让医疗保障更有“底气”

　　在十四届全国人大三次会议上，国务院总理李强在政府工作报告中明确提出，25年居民医保人均财政补助标准再提高30元，2024年补助标准已从640元提高至670元，2025年再涨30元后，预计达到每人每年700元。比如农村的张大爷患有慢性疾病，每年门诊和住院费用不少，2024年他自付费用为3000元，2025年医保补助增加后，报销比例提高，预计自付费用可降至2500元左右。

异地报销“加速度”便捷就医“零障碍”

　　以山东省为例，山东医保深化多渠道备案服务，参保人可依托“国家医保服务平台”和“爱山东”智慧平台，3分钟内完成异地就医备案。2025年春节假期，山东省参保人跨省和省内异地就医直接结算超29.3万人次，同比增长23.8%；外省来鲁异地就医直接结算15.9万人次，同比增长40.5%。如春节期间来山东旅游的王女士突发急性肠胃炎，提前通过“国家医保服务平台”完成异地就医备案，出院时直接结算，报销了80%的费用，十分便捷。

强化医保监管，守护人民健康的“最后一公里”

　　自2025年1月1日起，国家医保局全面推进“码上”严监管，希望充分发挥药品追溯码数据价值，构建大数据模型，打击串换、倒卖医保药品等违法违规行为。并启动2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作，范围更广、更精细。

　　总而言之，2025年医保的一系列政策调整和新举措，充分体现了国家对医疗保障事业的重视和对人民健康的关怀。可以看出2025年的医改是一个自上而下全方位的系统升级之旅。一方面要积极探索对人民群众更好更便捷的就医服务途径，让更多患者用上质优价廉的药；另一方面也要守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

　　这些政策相互配合、协同推进，将为构建更加公平、可持续、高效的医疗保障体系奠定坚实基础，让广大人民群众在医疗保障方面有更多的获得感、幸福感和安全感。

　　那么以上就是本期节目的全部内容，感谢您的收看，我们下期节目再见。