免费就医案例分享:成都市社保统筹门诊报销
之前有个朋友去医院门诊检查,
说三甲医院费用太高了。
我建议她用社保卡挂号缴费就诊,
就可以门诊报销。
她还没有发现这个功能:真的吗?我怎么不知道!
今天就常讲常新
先看看成都市职工医保门诊统筹报销的政策
这个是23年1月开始实施的成都市职工医保门诊统筹实施细则。
职工医保就是每个月都要交的社保。
不要和城乡居民医保搞混了。
简单区分:城乡居民医保就是一年缴费一次哈
职工医保就是每个月缴费
在职职工是限额2000,起付线200.
退休职工是限额2500,起付线150元。
二级及以上医院,在职职工报销比例60%,
退休职工报销比例上浮10%
(我们国家在这些方面还是对老年人有优待的)
比如,这个针灸康复门诊,
开了828元的费用:
包括:7次针灸,7次推拿还有2次拔罐。
另外说一下:
一般商业保险针灸和康复科就诊是除外的。
但是社保就没有这个说法,
进了社保用药或目录的费用该报销报销
828元在缴费凭证上,分两笔支付,
一笔238元,统筹支付了142.8元,个人账户支付95.2元。
一笔590元,统筹支付了354元,个人账户支付236元。
刚好报销比例60%
拿到缴费清单的时候一看828元,
这个费用还是挺高的:
生不起病呀,生不起病!
但是,不舒服还是要保命要紧!
硬着头皮去缴费!
结果拿出社保卡一支付一分钱没有花
原来就是社保统筹门诊报销了60%
个人账户上的费用又支付了40%。
这样,一下就有了:“哇,有保险真好”的感觉
“就诊看病1分钱没花”的感觉
是不是找到了“门诊都免费就医”的福利?!
前提是都是支付用社保卡支付,
不论是现场柜面社保卡缴费还是支付宝绑定通过社保卡缴费都可以实现哦!
目前,这个政策,在药店买药也是可以统筹报销的
前提是可以门诊统筹报销的药店
根据我的个人经验因为医院的医生开药和处方权限更严格而且,现在很多社区医院或者二级医院
都开通了夜间门诊之类的便民措施
其实,更建议大家医院门诊就医使用这个福利
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