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医保电子凭证,是由国家医保信息平台统一签发,是办理医保线上业务唯一身份凭证,一人一码,全面适用于医疗保障各项业务。参保人可以凭医保电子凭证享受医保查询、住院结算、门诊购药等各类医保服务。

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  医保电子凭证激活流程


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  医保电子凭证的由来


  医保电子凭证是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。从国家医保局建设全国统一的医保信息系统开始,就决定将医保电子凭证作为新系统的重要组成部分,医保电子凭证不仅可以便利参保群众,更重要的是通过国家层面集中统一生成和管理,成为提升医保治理能力和服务水平的重要工具。


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  医保电子凭证及电子社保卡的区别


  签发单位不同:医保电子凭证是由国家医疗保障局签发的;电子社保卡是由国家人力资源和社会保障部签发的。


  领取条件不同:医保电子凭证只要参加了医保的用户就能领取;电子社保卡必须是有实体卡的基础上才能领取、激活、应用。


  功能不同:医保电子凭证对参保人而言就是看病就医购药使用的凭证,目前与电子社保卡平行使用,今后这两张卡的功能是要分开的,电子社保卡的看病就医购药功能会归并到医保电子凭证上来。


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  医保电子凭证的功能(详解四大功能)


  方便快捷。实体卡不再作为医保参保、使用的唯一凭证,参保人可通过国家医保app、微信、支付宝等激活应用。方便一,没有卡不影响个人账户资金支付。以前去医院、药店必须要带卡,才能支付个人账户资金,就是大家说的医保卡上的钱,只要领取并激活医保电子凭证,现在就不用带卡了,只要带上手机就可以象微信支付一样完成个人账户资金支付,免去了平时管理、携带医保卡的困扰。方便二,如果手机也忘记带了,照样不影响你看病购药,因为不带手机的情况时有发生,但是每个人出门不带着自己的脸的情况不可能发生,刷脸照样可以支付。


  应用丰富。药店购药、医院就诊均可使用医保电子凭证,一证可办理所有医保业务,如医保查询、报销支付等。一是可以查询全国所有定点医院、药店,方便你选择就医、购药。如果要到外地就医,按照医保政策规定,只有在定点医院发生的费用才可能报销,可以通过医保电子凭证查询你要去的医院是否是定点医院;二是可以查询全国各个省、地(市)、县的医疗保险部门和医疗保险经办机构,方便你咨询政策和联系处理一些特殊情况,如异地就医备案,就是你到外地看病住院,需要开通异地结算,你打个电话到经办机构,说明你去的医院、住的科室、医生诊断,我们开通异地结算通道,你出院时只支付个人应该承担的费用就可以了;三是可能查询药品目录。目录内的药品医保全部或是部分支付,目录外的药品医保不支付。一般对经济开支影响不大的情况下,多数人不在意目录外目录内、谈判药不谈判药,但患特殊病、重大疾病的人,用药昂贵、需要时间长,开支巨大,会很关心关注药品目录及谈判药,通过医保电子凭证就可以看到;四是查询缴费信息。目前可以查询今年1月以来的缴费同记录,包括单位名称、缴费基数、所属日期;五是查询收入明细。记录医保部门每个月划账情况,让你一看就知道每个月划多少,账户上总额是多少。六是查询消费明细。消费明细清楚的记录了你就医购药的时间、地点、金额、医保报销了多少、自己支付了多少,让你一目了然。这些应用都可以在手机上查到、看到,非常方便。


  全国通用。医保电子凭证实现了全国数据互联统一,可跨区域使用。在文山参加医疗保险的人,可以到全国任何定点医疗机构看病就医,享受即时结算,不用再带单子回来报账,同样,在其他地方参保的人员,也可以在文山定点医疗机构享受即时结算。


  安全可靠。实名实人认证、加密算法、动态二维码,确保个人信息和医保基金使用安全。全州医疗保险基金统筹金支付每年有近40亿要划到各个定点医院,都是通过电子社保卡、医保电子凭证结算后实现的,没有安全可靠的保障,不可想象会是什么情况,所以作为个人使用安全是有保障的,尽可以放心使用。


  来源:云南省文山州人民医院


  制作:杨朝仙


  编辑:唐玉美


  责编:王春梅


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