最近，跟村里的张医生聊了聊，这一聊可把我惊到了。张医生在村里行医都快 30 年了，救过不少人，可说起养老，他一脸愁容。原来，像张医生这样的乡村医生，近一半都面临着养老难题，这可太让人揪心了。今天，咱就来唠唠乡村医生的养老保障问题。

乡村医生养老，为啥这么难？

　　咱都知道，社会保障就是国家想法子保证咱老百姓基本生活不受影响。对于乡村医生来说，养老保险是他们晚年生活的重要保障。可现实却不太乐观。据调查，乡村医生年龄大多在 45 岁以上，受教育程度主要在大专以下，月收入 3000 元以下的占到 81%。收入低、年龄大，再加上各地养老政策差异大，导致乡村医生的养老保障水平参差不齐。

　　从政策环境看，有些地方政府对乡村医生养老保障支持力度大，像贵州雷山县，把乡村医生统一纳入城镇职工基本养老保险，政府承担主要缴费责任，乡村医生养老有了保障。可还有很多地方，政策只是鼓励乡村医生自行参保，没有明确的资金支持，乡村医生自己承担参保成本，这对收入不高的他们来说，压力太大了。

　　再看养老保险制度。城镇职工养老保险收益高，但参保资格限制多，很多乡村医生不符合条件，或者因为政策不明确，不知道怎么参保。灵活就业人员养老保险，虽然收益高于城乡居民养老保险，但缴费基数高、缴费水平高，乡村医生负担不起。而且养老保险转移接续不合理，也让一些乡村医生放弃参保。

　　从乡村医生自身情况来说，部分人养老意识淡薄，觉得养老靠孩子就行，或者把退出补助当成养老保障，参保动力不足。还有些人对养老保险制度不了解，不知道怎么选择适合自己的保险。

破局之路，到底在哪？

政府加大财政支持

　　我觉得政府应该在乡村医生养老保障上发挥更大作用。就像前面说的，像贵州雷山县那样，通过地方财政支持，把乡村医生纳入城镇职工养老保险，或者像北京那样，发放养老保险购买补贴。这就需要推进乡村医生招聘管理改革，扩大纳入城镇职工养老保险的比例，提高补贴标准，让乡村医生能负担得起保障水平更高的养老保险。

完善养老保险制度

　　现行的养老保险制度，确实有不少不利于乡村医生参保的地方。得改革政策设计，比如合理调整缴费基数，完善转移接续规定，让制度更符合乡村医生的就业和收入情况。同时，要加大宣传力度，让乡村医生清楚养老保险的缴费年限、档次、领取养老金的年龄等问题，科学参保。

提高乡村医生收入！！！

　　乡村医生收入提高了，参保缴费能力自然就增强了。政府可以通过购买岗位、购买服务等方式，制定合理的补助分配方案，增加乡村医生收入。只有收入稳定了，他们才有更多资金投入到养老保险中。

财政帮助他们参保

　　乡村医生是农村医疗卫生的主力军，他们为我们的健康付出了很多。解决他们的养老保障问题，不仅关系到他们的晚年生活，也关系到农村医疗卫生事业的稳定发展。希望相关部门能重视起来，尽快找到破局之路，让乡村医生的晚年生活有保障。