过日子最怕啥？无非是家人生病住院，花钱如流水还得来回跑腿。尤其是那些曾经扛枪保家卫国的退役军人、烈士家属们，不少人年纪大了一身伤病，收入来源也相对单一，一场大病就可能让全家陷入困境。最近，福州市退役军人事务局等6部门联合出台《福州市优抚对象医疗保障实施细则》，专门给9类优抚对象量身打造了一套“全流程医疗保障方案”，不用复杂申请，就诊时直接享福利，政策有效期到2028年底，每一项都落到实处，真正帮大家解决看病的烦心事。

　　咱们身边总少不了这样的身影：小区里那位走路略显蹒跚，却总主动帮邻居代收快递的退伍老兵；街口那位独自支撑家庭，提起牺牲的亲人就红眼眶的烈士遗孀；还有村里那位因为早年参试落下病根，常年需要吃药的老人。他们曾经为国家和社会拼过、付出过，现在该轮到社会给他们最实在的守护。以前不少优抚对象看病，得自己先垫钱，再拿着一沓票据跑好几个部门报销，有时候手续不全还得白跑；有些行动不便的老人，连去医院体检都成了难题。这次福州的新规，就是冲着这些痛点来的，把保障从“纸上”落到“就诊路上”，让大家看得上病、看得起病、看得方便。

　　一、这9类人明确可享，户籍+抚恤补助是关键

　　不是所有退役军人都能享，这次细则把范围划得明明白白：必须是户籍在福州行政区域内，且正在领取国家定期抚恤补助的群体，一共9类，一个都不遗漏：

　　残疾退役军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、红军失散人员、在乡复员军人、参战退役军人、参试退役军人、带病回乡退役军人。

　　这里有个重要提醒：如果优抚对象的户籍地和抚恤补助发放地不一样，得先把抚恤关系迁到户籍地，才能享受当地的医疗保障待遇，避免两头跑空 。就像连江县的参战老兵林钦珠，之前抚恤关系在外地，听说福州出了新规，赶紧办理了关系迁移，现在在家门口就能享受到免费巡诊和多重报销，不用再跨市跑腿了 。

　　这些保障对象里，有的是在战场上落下终身残疾，有的是亲人牺牲后独自扛起家庭重担，还有的是参与核试验等特殊任务后留下慢性病。比如82岁的退役老兵陈能石，早年在部队执行任务时伤了腰，年纪大了之后视力也越来越差，平时看病拿药都是一笔不小的开销，现在纳入保障范围后，不仅药费能报销，还能免费参加上门体检，不用再麻烦子女请假陪同 。

　　二、5重保障层层递进，从门诊到大病都能扛住

　　这次的核心亮点就是“5重保障叠加”，不是单一补贴，而是从基础报销到临时兜底，一步步帮大家减轻负担，每一笔补助都有明确标准，不模糊、不笼统。

　　1. 基础医保打底：先享普通参保人待遇

　　这是最基础的保障，优抚对象按规定参加职工医保或城乡居民医保，看病报销和普通参保人一样，该报的比例一分不少。可能有人觉得这和普通人没区别，但要知道，对于没有固定工作的在乡复员军人、带病回乡退役军人来说，稳定的医保是第一道防线。比如闽清县的带病回乡退役军人王大叔，以前没参保时，常年吃治疗支气管炎的药全靠自己掏钱，现在参加了城乡居民医保，药费能先报一部分，再加上后续的优抚补助，压力直接减半。

　　2. 医疗救助帮衬：医保缴费有资助，最高报销90%

　　符合条件的优抚对象，参加城乡居民医保的个人缴费部分会得到分类资助，不用自己全掏；住院和门诊特殊病种的费用，经过医保报销后，还能再享受医疗救助，最高救助比例能到90% 。

　　这对低保、特困优抚对象来说就是“及时雨”。比如烈士遗属李阿姨，独自抚养上高中的孩子，家里收入只够基本生活，自己还患有高血压、糖尿病，属于低保户。以前她每年要掏几百块医保缴费，现在有了分类资助，几乎不用自己花钱；上次住院花了8000多，医保报完后医疗救助又报了90%，自己只掏了不到500块，再也不用为住院费愁得睡不着觉了。

　　3. 专项补助上限5万：大病自付费用全额补

　　这是最实在的“大病保障”：优抚对象在定点医院看病，产生的医保政策范围内费用，扣除医保、大病保险、医疗救助这些报销后，剩下的个人自付部分，年度内可以全额补助，最高能补5万元 。

　　咱们算笔明白账：如果一位优抚对象得了重病，住院总费用20万，医保报10万，大病保险报4万，医疗救助报3万，最后自己还得掏3万——这时候专项补助就能全额补上，相当于自己没花多少钱就看好了病。要是自付部分超过5万，比如掏了6万，专项补助也能补5万，自己只需要承担1万，大大减轻压力。

　　之前鼓楼区有位参战退役军人，因为心脏病住院花了18万，医保和大病保险报完后还得掏6万多，当时政策还没实施，只能自己凑钱。现在有了新规，这样的情况就能申请5万专项补助，自己只需要承担1万多，再也不用到处借钱了。

　　4. 门诊+自费补充：日常看病也能省

　　很多优抚对象都是慢性病患者，常年门诊拿药，这笔开销日积月累也不小。这次细则明确：除了一级至六级残疾退役军人，其他优抚对象的门诊费用，能按医疗补助资金个人年筹集标准的30%领取补助 。

　　比如长乐区的在乡复员军人张大爷，患有高血压，每个月门诊拿药要花300多块，按30%补助，每个月能省近100块，一年下来就是1200块，够买不少常用药。另外，低保、特困的优抚对象，要是用了医保报销范围外的自费药，还能按50%-70%赔付，比如有些治疗慢性病的进口药，以前只能自己全掏，现在能报一半以上，负担轻了很多。

　　5. 临时援助兜底：防止因病返贫

　　要是得了大病，经过前面4重保障后，个人负担还是很重，比如家里有老人长期住院、需要巨额治疗费，这时候就能申请临时医疗援助 。具体能补多少、有没有限额，虽然是按各县（市）区的资金情况定，但相当于多了一道“安全网”，确保大家不会因为一场病就回到贫困线。

　　比如永泰县有位残疾退役军人，因为旧伤复发需要长期治疗，经过多重报销后还得掏3万多，家里实在困难，申请临时医疗援助后，又补了1.5万，大大缓解了压力。

　　三、3大就诊便利+上门服务，不用跑腿不排队

　　除了省钱，这次新规还解决了“看病难、跑腿多”的问题，3个便利措施+常态化上门巡诊，让优抚对象尤其是行动不便的老人，在家门口就能享受到优质医疗服务。

　　1. 绿色通道优先就诊，残疾老兵免挂号费

　　不管是省内的荣军优抚医院、军队医疗机构，还是福州的定点医院，都给优抚对象设了“绿色通道”——优先挂号、优先就诊、优先检查、优先取药、优先住院 。更贴心的是，残疾退役军人去门急诊，还能免普通挂号费，不用再花冤枉钱排队。

　　福建医科大学孟超肝胆医院做得更到位，不仅设了退役军人专用预约通道，还在药房、收费窗口贴了优先标识，安排健康管理师全流程陪诊，帮老人跑手续、拿报告，不用家属跟着忙活 。福州爱尔眼科医院还开通了退役军人眼疾专属服务，白内障手术、配镜都能优先安排，去年就有位对越自卫反击战老兵，术后第一次清晰看到孙辈的笑脸，特意给医院送了感谢信 。

　　2. 免费体检+上门巡诊，60多项检查不用出门

　　重点优抚对象能享受免费常规体检，社区卫生服务中心还会定期组织义诊和健康讲座；对于行动不便的老人，直接把医疗服务送到家——军地联合开展常态化医疗巡诊，医疗巡诊车上装满先进设备，抽血、彩超、X光、肿瘤标志物筛查等60多项检查都能现场做，还有专家当场给健康指导 。

　　连江县的巡诊活动就很受欢迎，82岁的陈能石大爷一大早就来排队，他说：“年纪大了腿脚不方便，去医院体检得麻烦子女请假送，现在专家上门来，抽血、做彩超都不用挪地方，检查结果出来还能当场问医生，太方便了” 。医疗队还会走村入户，给卧病在床的优抚对象上门检查、换药，真正做到“健康服务不缺位”。

　　3. 先诊疗后付费+一站式结算，不用垫钱不用跑

　　在定点医院看病，优抚对象能享受“先诊疗后付费”，不用交住院押金，大大减轻了前期资金压力 。更省心的是“一站式结算”——一至四类优抚对象出院时，医院会自动把医保报销、医疗救助、专项补助等费用一次性算清楚，自己只需要掏剩下的钱，不用再拿着一堆票据跑退役军人服务中心、医保局申请报销 。

　　比如仓山区的烈士遗属王阿姨，上次住院花了1.2万，出院时直接在医院完成结算，医保报了7000，医疗救助报了3600，专项补助补了1000，自己只掏了400块，前后不到10分钟就办完了手续，要是以前，得跑3个部门，花大半天时间。

　　四、这些细节要记牢，避免白跑冤枉路

　　1. 旧伤复发有专门保障

　　因战因公致残的残疾退役军人，要是旧伤复发看病，费用能按规定解决：参加工伤保险的按工伤待遇算，没参加的如果有工作，由单位承担；单位无力支付或没工作的，从优抚对象医疗补助资金里出 。不过要注意，得先向户籍地退役军人事务部门申请，经福州退役军人事务局组织鉴定后，才能享受这一待遇，鉴定费最后会报销 。

　　2. 身份自动识别，不用反复出示证件

　　现在医保系统已经和优抚对象信息库联网，去定点医院看病时，只要出示身份证或优抚证，系统就能自动识别身份，直接享受优先待遇和费用减免，不用反复拿证件、填表格，方便又省心 。

　　3. 办理地址和时间要清楚

　　如果需要办理抚恤关系迁移、申请临时医疗援助，可去对应区县的退役军人服务中心或政务服务中心，比如鼓楼区在古田支路53号医保大楼，台江区在高桥路69号市政务服务中心，工作时间一般是9:00—12:00、13:30—17:30，法定节日除外，别跑空 。

　　五、政策为啥实在？3个亮点不玩虚的

　　这次福州的新规，不是“喊口号”式的保障，而是真真切切能感受到的实惠，核心亮点就3个：

　　一是待遇叠加不冲突：医保、医疗救助、专项补助、临时援助能同时享受，不会因为享了一个就不能享另一个，保障力度拉满，比如前面算的例子，多重报销后个人负担几乎可以忽略不计 。

　　二是服务精准到个人：不是一刀切的补贴，而是针对不同情况制定政策——门诊有门诊补助，大病有专项补助，行动不便的有上门服务，低保特困的有额外赔付，真正做到“缺啥补啥” 。

　　三是常态化不中断：医疗巡诊是长期开展的，不是搞一次就停，而且会走进各个乡镇社区，集中诊疗+上门服务结合，确保每一位符合条件的优抚对象都能享受到，不会因为信息不通畅而错过福利 。

　　现在这份细则已经正式实施，符合条件的优抚对象不用等通知，直接拿着身份证、优抚证去定点医院或退役军人服务中心就能享受待遇。这些为国家和社会付出过的人，不该被岁月遗忘，而这份医疗保障，就是最实在的“尊崇”——让他们生病时不用愁钱、不用愁跑腿，能安安稳稳享受晚年生活。