4月起,西安职工门诊慢性病初次资格认定开始申报
@西安市职工医保参保人员
如您为西安市职工医保参保人员,所患疾病符合目前西安市职工门诊慢性病补助病种范围(详见下表),请您将病历等申报资料交给您单位的医保经办人员。
参保单位医保经办人员将收集的资料统一报送至参保所在社保经办机构职工门诊慢性病受理窗口办理。
说明:括号内6位数字为慢性病病种编码,在填写《西安市医疗保险门诊慢性病资格申报汇总表》(电子版)时输入。
补助限额:一个年度内,西安市城镇职工基本医疗保险补助最高限额标准。
新增病种
新增三种地方病种。以下三种地方病纳入门诊慢性病病种范围,自2018年12月1日起开始执行。
补助规定:参保职工门诊治疗以上三种慢性病不设起付标准,补助比例为70%
申报时间
市级参保单位
于2019年4、5、7、10月递交申报资料
区县参保单位
递交申报资料时间,请咨询参保所在区县、开发区社保经办机构
申报资料
申请慢性病人员请提供以下资料:
①身份证复印件
②申报病种住院病历复印件(二级以上医院住院资料)
③门诊病历或抢救病历复印件
④医院诊断证明书复印件
⑤相关检查报告单、化验单复印件
请填写:
个人填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》一式两联,粘贴本人近期两张一寸免冠照片
单位填报
《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》一式两联,单位填写加盖单位公章
《西安市医疗保险门诊慢性病资格申报汇总表》电子版
以上样表在西安市人力资源和社会保障局官网(http://xahrss.xa.gov.cn/)下载(网上服务→社会保障→表格下载)
以下病种申报资料简化了——
三种门诊慢性病病种:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、阿尔兹海默症,简化资料进行申请。
上述病种门诊慢性病患者,如无住院病历,在申请相对应的慢性病时需提供:
身份证复印件
近三年三次以上门诊(抢救)病历复印件
门诊相关检查报告单、化验单原件(个人留存复印件)
六种门诊特殊病种:门诊恶性肿瘤放化疗、器官移植术后服用抗排斥药、门诊血液透析(含腹膜透析)、强直性脊柱炎和类风湿关节炎、血友病、慢性丙型肝炎申请相对应的慢性病,简化资料进行申请。
上述病种,在申请相对应的慢性病时,只需提供:
①身份证复印件
②《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》
③近期《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病检查治疗项目审批表》(101表)、《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种及特殊治疗项目费用明细表》(102表)
④医院诊断证明书复印件
温馨提示
慢性病审核认定病种以申报的第一病种为准。
所有申报提供的原件、复印件资料不退还,请递交申报资料的参保个人将所需病历资料及时备份留存。
各区县、开发区职工医保经办机构办公地址及咨询电话
新城区社会保险管理服务中心
地址:新城区韩森路145号(长乐新城)新城区就业和社会保障服务中心
电话:87429876
碑林区社会保险基金管理中心
地址:碑林区人力资源和社会保障公共服务中心(友谊西路西工大附中东侧白庙路99号伊顿公馆梦想中心东裙楼8号楼一层)
电话:89583937
莲湖区社会保险基金管理中心
地址:桃园路街道大土门20号(开元半岛7号楼内)
电话:88639210、88639259(参保)、88621393(待遇)
雁塔区医疗保险事业管理中心
地址:电子二路32号电子二路与东仪路十字雁塔区政府新南院
电话:89588903
灞桥区医疗保险管理中心
地址:灞桥区长乐东路69号灞桥区市民中心
电话:办公室 83545696;财务部、稽核部 83539921、15319727526(财务对账业务);综合受理部 83537065(医保卡业务);待遇报销部 83537085、15319727527(工伤、失业保险业务)
未央区社会保险基金管理中心
地址:太华北路延伸线团结四社(未央区人力资源和社会保障局服务大楼)
电话:86286128
阎良区社会保险基金管理中心
地址:康复巷9号
电话:86860885
临潼区医疗保险基金管理中心
地址:人民北路5号人力资源市场
电话:待遇支付 83812544;参保登记 81379272;监督稽查 83819625;基金财务 63383692
长安区社会保险事业服务中心
地址:长兴北路280号社保大厦1楼(绿园十字西北角)
电话:85292934
高陵区社会保险事业管理中心
地址:(后台审核结算、财务支付)南环西路269号
电话:86916851
地址:(前台受理)西安市高陵区党务政务服务中心2楼人社局窗口
电话:86927023
鄠邑区医疗保险事业管理中心
地址:鄠邑区宏桥路与吕公路十字东北处市民之家
电话:待遇结算科 68768371;待遇受理科 68768529;参保科 68768373;卡务科 68768375;财务科 68768376
蓝田县城镇职工基本医疗保险基金管理处
地址:蓝田县文姬路城区信用社1楼医保业务大厅
电话:82720889
周至县医疗保险管理中心
地址:周至县太白北路万联锦绣广场西南150米政务大厅新址1号楼一楼
电话:参保 87117091;待遇 87117092;卡务 87117096;财务 87110786
西安高新技术产业开发区社会保险基金管理中心
地址:高新区锦业路1号都市之门A座611室
电话:88333626
西安经济技术开发区社会保障基金管理中心
地址:明光路166号凯瑞E座政务大厅
电话:89298690
西安国家民用航天产业基地社会保险基金管理中心
地址:航拓路汇航广场B座2楼社保中心
电话:81576162
西安国际港务区社会保险基金管理中心
地址:西安国际港务区港务大道101号综合服务大厅2楼
电话:83620285、83620295
陕西省西咸新区社会保险管理中心
地址:咸阳世纪大道东段国润城人才大厦
电话:33585520(医保待遇咨询)
中国铁路西安局集团有限公司社会保险经办中心
地址:碑林区建设东路一号
电话:医疗待遇 82322927、82322857;参保 82322837;基金 82322847
各区县、开发区居民医保经办机构办公地址及咨询电话
新城区社会保险管理服务中心
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咨询电话:83290945
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办公地址:碑林区人力资源和社会保障公共服务中心(友谊西路西工大附中东侧白庙路99号伊顿公馆梦想中心东裙楼)
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莲湖区社会保险基金管理中心
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咨询电话:84265401
雁塔区医疗保险事业管理中心
办公地址:电子二路32号电子二路与东仪路十字雁塔区政府新南院
咨询电话:89588905
灞桥区医疗保险管理中心
办公地址:灞桥区长乐东路69号灞桥区市民中心
咨询电话:办公室 83545696;财务部、稽核部 83539921、15319727526(财务对账业务);综合受理部 83537065;待遇报销部 83537085、15319727527(工伤、失业保险业务)
未央区社会保险基金管理中心
办公地址:未央区太华北路延伸线团结四社(未央区人力资源和社会保障局服务大楼)
咨询电话:86286127
阎良区社会保险基金管理中心
办公地址:阎良区康复巷9号
咨询电话:86860885
临潼区医疗保险基金管理中心
办公地址:临潼区人民北路5号人力资源市场
咨询电话:待遇支付:83812544;参保登记:81379272;监督稽查:83819625;基金财务:63383692
长安区社会保险事业服务中心
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咨询电话:85280677
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咨询电话:86916851
办公地址:(前台受理)高陵区南新街464号高陵区社保服务大厅
咨询电话:86927023
鄠邑区医疗保险事业管理中心
办公地址:鄠邑区宏桥路与吕公路十字东北处市民之家
咨询电话:待遇结算科68768371;待遇受理科68768529;参保科 68768373;卡务科68768375;财务科 68768376
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咨询电话:82720889
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咨询电话:81576162
说明:航天基地的居民请在长安区办理我市居民医保业务
陕西省西咸新区社会保险管理中心
办公地址:咸阳世纪大道东段国润城人才大厦6楼
咨询电话:33585539、33585529
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