#居民医保##聊聊全民医保改革#

　　一位参与“医保套现”的环卫工人坦言：“我知道违法，但孩子马上高考，补习班费差5000块，医保里的钱能救命也能救急。”

“六折套现医保”背后的生存逻辑

　　武汉大学中南医院侧门的垃圾桶上，一张写着“医保卡换现金”的小广告，吸引驻足的普通人越来越多。

　　在武汉协和医院门口，52岁的退休工人攥着一张“医保卡取现”小广告，反复拨通上面的电话；药贩子承诺：“刷1万医保，当场拿6000现金。” 第二天，他按照药贩子的指引，在汉口某药店刷医保卡购入16000元的静注人免疫球蛋白，药贩子现场支付9600元，并收走全部药品。这笔交易看似解了燃眉之急，却让她的医保账户永久损失了40%的救命钱。

　　同一天，彭某通过马应龙大药房在药贩子的指引下，以9840元购买静注人免疫球蛋白并六折折现，单次交易造成医保流失近4000元。记者通过追踪药贩子回收的药品，发现其经4层中间商（叶某、陈某、罗某等）加价后流入新洲区旧街中心某卫生院，售价从492元抬至850元/盒，利润率达73%！

暴利拆解（以单次2万元交易为例）：

　　参保人损失：医保账户蒸发7880元（40%）；

　　药贩子赚取：11800元收购，14750元卖出，毛利2950元；

　　某院获利：以17000元购入药品，按医保价19680元结算，套取医保基金2680元；

　　而作为药贩子，只需单次印制10万张小广告，半个月即可覆盖武汉众多医院和医保参保人群！

　　这一切交易的背后，是真实且陷入困境的普通人，他们的医保个人账户沉淀了多年工作的心血，但却面临很多无法言说的难处，甚至有人直言：“账户里明明是我的钱，为什么宁可烂掉也不能救急？”

　　从过去到现在，持续20年的医保攻防战，不能只靠弱势群体用人身风险坚守底线。让救命钱真正活起来，或许比严防死守更能捍卫医保制度的核心价值。