黄冈市医保局推进医疗项目审核改革
黄冈新闻网(通讯员 殷治军 陈琦)10月30日,为提高医保管理水平,规范医疗行为,市医保局联合医院、智能审核软件公司三方在市医保局召开医疗项目扣款讨论会。这是该局推进医疗项目改革举措之一。
黄州区医保局、市中心医院、市中医医院、市妇幼保健院、市优抚医院、区人民医院、区妇幼保健院、益康骨科医院8家医院的医保负责人及智能审核软件公司的有关负责人对医疗项目审核扣款进行了讨论。市医保审核扣款专家对各家医院在审核扣款中存在的问题及数据进行总结,并重点细化分析了各医院的项目扣款原因,对今年各家医院在智能审核一审中扣款争议比较大的问题,经过三方协商讨论,达成了一致意见。
参会的医院医保负责人均表示,这次讨论会能有效地指导大家如何规范医疗行为,尽可能避免不必要扣款造成的医院损失,保障医保基金安全运行。
近期,市医保局组织智能审核系统专家对智审库进行了一次全方面的校正,并将组织市县两级医疗机构医疗医保经办人员进行医保政策、管理办法、结算流程等业务培训。
(见习编辑:吴纳)
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