苏州人!最新最全异地就医结算指南来啦!这笔钱可以这样结算
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据苏州人社, 截至2018年7月31日,全市开通苏州大市范围内异地就医、省内异地就医、跨省异地就医的医疗机构已由去年的54家、25家、27家分别增加至现在的180家、152家、118家。
但是
你知道异地发生的医疗费用如何结算?
医疗保险异地就医
你想知道的都在这里了
异地就医结算涉及到三种情况,
分别是:
▼
苏州大市范围内异地就医结算
省内市外异地就医结算
跨省异地就医结算
三种情况
又分为转入苏州、转出苏州两种。
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1、外地参保,到苏州居住,
需要在苏州就医
第一步:参保地申请
参保人员在参保地申请,并由参保地发放符合异地就医标准的社会保障卡。
第二步:直接持卡结算
在参保地办妥异地就医申请手续后,参保地将把参保人员信息上传部、省、市异地就医平台,参保人员直接持卡在苏州已实现异地划卡的定点医疗机构划卡结算。
2、苏州参保,到外地居住,
需要在外地就医
第一步:转出登记
持本人社会保障?市民卡、身份证办理异地就医登记备案手续,申领符合异地就医标准的社会保障卡。
第二步:异地接收
持本人符合异地就医标准的社会保障卡、身份证原件、苏州社保经办机构盖章的备案表,视就医地需要,到就医地社保经办机构办理异地接收手续。
第三步:就医结算
办妥以上手续后,在居住地定点医疗机构直接划卡结算。(异地就医期间,参保人员的社会保障卡在本地划卡就医功能暂停。)
3、如何办理登记
和选择就医机构?
备案地点:各参保地的经办机构
跨省定点医疗机构:人社部定期公布跨省异地就医定点医疗机构,可通过社会保险网上查询系统(si.12333.gov.cn)实时查询;或拨打参保地12333电话咨询。
省内及大市异地定点医疗机构:可拨打参保地或就医地12333电话咨询。
4、异地就医怎么结算呢?
目前,跨省异地就医结算仅支持住院费用联网结算,大市和省内异地就医门诊、住院均已开通。
具体结算办法为:
跨省异地就医费用结算:就医地目录,参保地待遇
省内异地就医费用结算:参保地目录,参保地待遇
苏州大市范围内异地就医费用结算:就医地目录,参保地待遇
以上操作流程,
对跨省、省内市外、大市范围内三种情况来说,
还有些细微差别
你可以采用查询方式:
苏州社会保险基金管理中心网站(szsbzx.jsszhrss.gov.cn)-专题栏目-“异地就医业务”,上面有详细的操作流程。
苏州现在有哪些异地就医联网定点医疗机构?
开通苏州大市范围内异地就医联网结算医院
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