来源：【湖南日报】


　　湖南日报·新湖南客户端记者 马如兰


　　2月20日，记者从岳阳市医保工作调研会上获悉，2023年,该市医保系统深入贯彻党的二十大精神，紧紧围绕省委省政府、市委市政府重大决策部署，以打好“发展六仗”为主线，以真抓实干督查激励措施为抓手，推动该市医保事业持续高质量发展。2023年7月，岳阳市被确定为全国巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联系点。


　　该市实施DIP支付方式改革以来，实现住院次均费用、住院床日、外出就诊人数、基金支出、域外支出、患者负担“六个下降”，取得基金使用效率、参保群众获得感、分级诊疗等三个“明显提升”。职工门诊共济改革平稳实施，截至2023年底，该市累计248家定点医疗机构、42家定点零售药店开通职工医保门诊共济，职工普通门诊结算131.57万人次，统筹基金支出1.94亿元。


　　去年，岳阳市医保局承办的省重点民生实事“推行异地就医结算和医保代办服务”顺利通过验收，全市131个乡镇（街道）、1844个村和社区全部建立医保“帮代办”服务点，打造“15分钟”医保便民服务圈，做到信息网络、医保业务、政务平台“三通”，任务完成率100%。该市82家二级以上医疗机构全面开通住院和普通门诊跨省异地就医直接结算，所有县市区实现省内参保人群43种门诊慢特病直接结算。岳阳市级重点民生实事医疗救助工作高标准、高效率完成，截至年底，全市医保参保资助、门诊救助和住院救助共46.17万人次，金额支出23590.51万元，目标完成率171%。


　　岳阳积极开展村卫生室医保定点攻坚，2023年7月底，实现1372家行政村卫生室医保定点率、使用率、报销率100%。截至2024年1月，村卫生室累计医保报销人次194.71万，总报销金额5121.92万，极大方便农村群众家门口看病。医保基金监管持续加力，该局聚焦重点领域，严厉打击欺诈骗保行为，2023年全市医保系统共作出行政处罚71起，暂停医保结算9家，解除协议1家，移送卫健、财政部门1起，公安机关1起，累计追回及罚没款3168.98万元。启动全市基金监管交叉检查，覆盖全市9个县级人民医院，发现违规问题涉医保基金506.31万元。


　　当天，岳阳市副市长张世愚听取汇报后对该市医保工作取得的成绩给予充分肯定，并提出，要提升站位，进一步增强做好医保工作的信心和决心；要解放思想，敢于担当，积极推进改革任务落实；要用数据提质赋能，强化医保基金的监管，确保基金安全；要精细管理，持续优化医保经办服务，真正做到让老百姓最多跑一次；要加强队伍建设，提升医保工作人员的专业素质和服务能力；要加强廉政作风建设，确保医保工作廉洁高效。


　　本文来自【湖南日报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。


　　ID：jrtt