健康对我们每一个人来说都至关重要,而医保就是守护我们健康的最坚实壁垒,能够帮助在疾病侵袭之时,不必过于担忧医药费的问题,让我们能够拥有面对疾病的勇气与希望,可以这么说,医保守护着每一个生命在面临疾病时最后的尊严。


  然而,有些人却总是会有意或无意的违规使用医保资金,让守护我们健康的医保基金变得千疮百孔,让宝贵的医疗资源变得紧张。


  要知道违规使用医保卡,不仅要返还违规使用的医保资金,同时,还会被处罚高额的罚款,严重者,甚至要面临刑事责任。


  那今天我们就来和大家一起聊聊,关于医保的几种违规使用情况,看看到底哪些行为属于违规使用医保卡。


通过刷自己或他人的医保卡,来倒买倒卖药品的行为。

  有很多人可能会觉得,我自己花钱参加的医疗保险,医保是给我服务的,那么我的医保我做主。我想怎么使用自己的医保卡,想怎么买药都是可以的。买完了药,药的所有权就是我的了,那么我想怎么处理就怎么处理,哪怕拿去卖,也是我自己的事情,别人管不着。


  但实际上,刷医保卡买药,用于倒买倒卖的这种行为,不仅严重违反了医保政策的相关规定,甚至这种倒买倒卖的行为已经严重涉嫌违法了。


  要知道,我们的医保卡只能用于满足我们个人的基本医疗需求,倒买倒卖使用医保卡购买的药物,不仅会被没收违法所得,同时,还将被处以高额罚款等行政处罚。


  根据《中国人民共和国刑法》第225条的相关规定以及《中华人民共和国药品管理法》的相关规定,未经许可倒卖药物的行为,已经构成非法经营罪,情节严重的话,甚至可能会面临刑事处罚。


  要知道现如今,国家正在积极推进药品耗材的追溯体系的建设,很多试点地区已经开启医保药物的智能监管系统,只需要通过医保药物包装盒上的药品追溯码,就能够轻松实现对药物的生产、流通等环节进行全程的监管。


  通过构建大数据模型等方式,能够精准调查和发现倒买倒卖医保药品、贩卖假药等违法违规行为,对相关嫌疑人施行精准打击。所以说,随着大数据时代的到来,不要再抱有侥幸心理,去刷医保卡来倒买倒卖医保药品了。


把自己的医保卡借给他人,或者使用他人的医保卡来冒名顶替就医。

  要知道我们的医保卡,实行的是一人一卡,只能是参保者本人才可以使用。将医保卡借给别人,哪怕这个人是你的亲属,甚至是父母子女,这样都不行,同样是属于违法违规的行为。


  一旦被查到,不仅要退回已使用的医保资金,还会被处以两倍以上到五倍以下的罚款;甚至就连你的医保待遇可能会受到影响,可能会被停用很长一段时间。如果情节非常严重的,甚至还会因为该行为涉嫌诈骗罪,承担相应的刑事责任。


  毕竟医保的相关政策规定了,只有参保者本人才能使用自己的医保卡,如果人人都这样违规给他人使用医保卡,那医保资金就会被滥用,破坏了医保的公平性。


  当然,如果真的想把自己的医保个人账户里的钱给近亲属使用,只需要让近亲属参保,然后创建医保家庭共济账户,绑定参保的家庭成员,就能让这名家属使用你医保个人账户上的钱了。


使用医保卡购买日常用品,或者食品等与基本医疗无关的行为。

  医保医保,既然是医疗保障,那当然是只能用于满足个人的基本医疗需求。只有在国家规定的医保目录当中的基本医疗保险药品、诊疗服务以及医疗服务设施才能够使用医保给予报销。


  而日用品以及食物,别说压根就不在医保目录里了,甚至它都不属于是基本的医疗需求。使用医保卡购买日常用品或者食品,已经属于是对医疗保险基金的一种滥用和侵占,这种行为和骗保套现没有什么区别,属于侵犯了所有医保参保人的权益。


  一旦被查到使用医保卡购买日常用品或者食品的行为,不仅要退回医保资金,还要处以高额的罚款,同时,如果骗取的金额已经达到了立案的标准,还要承担刑事责任,面临拘役、有期徒刑等刑罚。


  所以说,千万不要随便滥用医保卡,医保是保护我们身体健康的一道屏障,不要让这道保护屏障千疮百孔。