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  广州是华南地区医疗实力最强大的城市,拥有38家三甲医院,位居全国第三。


  除此以外,我们还有医保作为坚强的后盾,尽最大努力让大家看得起病。


  但是平常在咨询过程中,我们发现还有很多朋友搞不清如何办理医保选点。


  以致在门诊甚至产检时,白白多花几百甚至上千元。


  所以,今天就来简单科普一下这方面的知识,让大家看病多省点钱。


01. 普通门诊选点

  截止到2021年9月,全市共有1363家医保定点医院。


  只有在定点医院看病或住院,才能用医保报销。


  医保局规定,门诊必须提前选点,住院和急诊不需要。


  如果没有提前选点,门诊费用不能报销。


  医保局把所有定点医院分为3类:小点,大点和专科。


  小点一般就是社区医院,大点就是是大医院。


  专科医院是指眼科、妇幼或者口腔之类的非综合医院,去这些医院不用提前选点。


  以前只能亲自到医院选点,现在用手机上“广州医保”公众号就可以操作,非常方便。


  职工医保或者小孩买居民医保,可以选“一大一小”两个点。


  大人买居民医保,就只能选一个小点,到大医院或者专科医院门诊是不能报销的。


  如非特殊原因,选好的定点医院每年只能改一次,而且必须没在原定点医院报销过门诊费用。


  想此想法的朋友,明年1月1日就可以更改了。


02. 产检选点

  除了普通门诊,还有一种常见的情况就是产检。


  无论是职工还是居民医保,都可以报销产检费用,没社保的孕妈用老公的社保照样可以享受这个福利。


  目前全市有154家医院属于生育保险定点医院,要报销产检费用,也必须提前选点。


  产检选点又分两种操作办法。


  除了用老公社保的孕妈,只要在广州产检,都要在医院现场办理“产前检查就医确认”。


  在外地产检,或者用老公社保的孕妈,就必须上“穗好办”App或“广东政府服务网”办理。


  从第12孕周开始,各位孕妈就记得要去办理产检选点。


  这样接下来10次产检都能报销,最多可以省几千元。


03. 门特选点

  最后说一下门特,它同样需要提前选点。


  门特是门诊特殊疾病的简称,也有人习惯称门慢或大病门诊。


  它专门针对要长期服药和治疗的疾病而设,每月有额外的报销额度。


  广州现有67种疾病被列入门特,并分成两大类。


  一类门特有27种,均为常见的慢性病,需要长期服药。


  二类门特有40种,属于更严重的疾病,需要长时间的综合治疗。


  一类门特通常每月花费几百元,但二类最少数千元,很多家庭吃不消。


  只要办理了门特,每月可以减轻不少负担。


  以常见的肾衰竭血透析为例,如果没有门特报销,每周可能就要自费数千元。


  自从2020年纳入广州医保二类门特以来,报销比例高达90%,自己只要花数百元就可以,大大减轻了病人的经济负担。


  门特必须亲自到确诊和治疗的医院,找医生签名,再交由医保局审核方可生效。


  手续虽然麻烦,但只要办理一次,以后定期开药和治疗都能自动报销。


  一类门特在审核后不受选点限制,去其他医院也可以,但二类门特(少数病除外)必须到选定的医院治疗才能报销。


04. 结语

  说实话,门诊选点肯定是有点麻烦的。


  但为了更均衡地分配医疗资源,又是相当有必要的举措。


  对于我们普通人来讲,无论喜不喜欢,都要接受这个安排。


  反正看病省钱才是最重要的。


  好啦,今天就聊到这里。


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  谢谢大家!


  我们下期再会!