市行政服务中心于近日举行了现场评审会,会议邀请市政府督查室、市人大代表、专家学者、媒体代表等组成评审专家组,采用综合评分法对案例进行评审,并根据得分排名高低在308个“办好群众‘关键小事’2024年度满意案例”中评选出43个,包括市直单位9个,禅城区、南海区、顺德区各8个,高明区、三水区各5个。


  案例名称:点亮生育新希望 佛山辅助生殖政策落地


  2024年8月,有市民通过12345热线咨询在佛山参保,辅助生殖技术是否纳入到医保的统筹报销范围里面。如果不纳入,迫切希望佛山出台相关政策将辅助生殖技术纳入医保统筹报销范围。


  接到反映后,佛山市医疗保障局积极与市民沟通,了解其具体情况和有关诉求,并针对其反映的情况研究解决方向。数据显示,2007年至2020年间,我国的不孕发病率已从12%升至18%,不少不孕家庭都渴望拥有自己的宝宝,只是过去做“试管婴儿”的费用高昂,让不少夫妇都心存顾虑。


  为贯彻落实国家关于优化生育政策促进人口长期均衡发展战略,佛山市医疗保障局优化整合辅助生殖类医疗服务价格项目并明确相应的医保待遇政策,将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检(辅助生殖)”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围,将辅助生殖类诊疗项目列入我市二类门诊特定病种管理,病种名称为“不孕不育门诊辅助生殖技术”,病种有效期为1年。


  参保人在门诊进行不孕不育辅助生殖治疗,在三级医疗机构发生的纳入医保支付范围的医疗费用,居民参保人报销85%、职工参保人报销87%。有效期内,职工医保最高支付限额为20000元,居民医保最高支付限额为16000元,限额单列计算,不与其他门诊特定病种限额叠加,参保人个人负担费用将显著降低。


  新政策自2024年10月1日起实施,目前佛山经批准可开展人类辅助生殖技术服务的定点医疗机构有4家,均为三级医院,分别为佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南方医科大学顺德医院、广东医科大学顺德妇女儿童医院。


  佛山市医疗保障局相关负责人表示,将“取卵术”等八个辅助生殖治疗项目纳入医保支付范围政策,是积极应对出生率下降和人口老龄化带来的挑战,也是有力促进社会人口结构调整的重要举措。新政落地将原本需要参保人自行承担的高额医疗费用纳入医保政策保障,将每年帮助超过8000个有辅助生殖需求的家庭减轻生育医疗费用负担、实现生育梦想。


  文字|佛山市新闻传媒中心记者彭一冲