来源：丽水日报-丽水网


　　昨日下午，市政府召开电视电话会议，对2021年度城乡居民基本医疗保险和全民健康补充医疗保险（浙丽保）征缴工作进行动员部署，这标志着全国首创、丽水独有的全民健康补充医疗保险（浙丽保）正式发布、启动实施。全民健康补充医疗保险的落地和实施，将着力减轻人民群众重特大疾病负担，满足人民群众多样化健康保障需求，增强人民群众的获得感、安全感。


　　据了解，全民健康补充医疗保险是丽水市为切实解决群众“因病致贫、因病返贫”问题，按“政府主导、公益运行、商保承办、自负盈亏”的原则设立的纯公益补充医疗保险。“浙丽保”2021年个人缴费金额为100元/人，规定起付标准为1.8万元（其中经大病保险报销后的自负医疗费用实行零起付），保障范围为经基本医保、大病保险报销后个人仍需负担的医疗费用，包括合规医疗费用（医保政策范围内费用）和合理医疗费用（医保政策范围外符合清单管理要求的费用）。


　　“浙丽保”实行梯次报销比例，不设封顶线。纳入报销范围的个人负担费用扣除起付线，累计20万元（含）以下，报销比例为75%；20万-50万元（含）部分，报销比例为85%；50万-100万元（含）部分，报销比例为90%；超过100万元部分，报销比例为95%。


　　为加强管理，“浙丽保”建立两个清单管理制度。通过负面清单将存在滥用倾向、疗效不明确、主要起滋补保健、整形美容用途的药品和诊疗服务项目、医用材料剔除出保障范围；通过准入清单将医保范围外合理诊疗服务项目纳入保障范围。


　　“浙丽保”有诸多亮点。一是人人可参保。我市职工医保、城乡居民医保在保人员，均可按照自愿原则参保全民健康补充医疗保险，不限年龄、性别、职业、既往病史，体现政策的普惠性。二是群众买得起。2021年保费为100元/人，在群众可承受范围内。三是大病高保障。起付线1.8万元以上的费用报销比例梯次提高，最低报销比例有75%，最高报销比例95%，不设最高支付限额。四是缴费同步办。职工授权同意后可以通过个人账户购买参保，个人账户历年结余部分可通过家庭共济为直系亲属购买“浙丽保”；城乡参保人授权同意后可通过社会保障卡代扣代缴保费，也可通过浙里办、微信、支付宝、短信平台等渠道为自己或者近亲属参保缴费。五是结算不跑腿。“浙丽保”待遇与基本医保待遇在我市实行“一站式”刷卡结算，参保人无须持发票等资料申请报销。


　　“浙丽保”还有更温馨贴心的保障，对于全市困难人员（特困、低保、低边）将实行扶贫资助保，助力精准扶贫，由当地政府出资为其参保。