关于暂停临河区政务大厅医保窗口线下服务的通知

　　近期，政务服务大厅医保窗口工作人员陆续出现发热、咽痛等症状导致无法到岗受理业务，窗口服务能力严重不足。为保护群众身体健康和满足群众需要，暂停线下办理改为线上办理和基层办理。现将有关事项通知如下：

　　一、 暂停时间

　　自2022年12月26日起暂停线下业务办理，恢复线下业务办理时间另行通知。

　　二、线上办

　　（一）窗口线下服务暂停期间，医保业务全面推行网上办、掌上办等不见面、不聚集办理方式，参保群众可根据需要自主选择。（详见附件）

　　（二）窗口线下服务暂停期间，办事群众可关注微信公众号“临河区医疗保障局”进行留言，区医保局将每天安排专人关注微信公众号解答问题并及时线上办理相关业务，对于办理特殊慢性病和职工医保门诊统筹报销的可将票据就近交到各乡镇（农场）、街道办事处医疗保障经办点。

　　（三）窗口线下服务暂停期间，可拨打医保咨询电话进行业务办理。

　　三、基层办

　　临河区各参保人员可就近就地到所属乡镇（农场）、街道办事处办理以下医保政务服务事项：城乡居民参保登记；城乡居民信息变更；个人参保信息查询；单位参保信息查询；异地长期居住就医备案；异地就医转诊备案；递交转外、异地就医报销资料；领取低保人员参保资助补贴。（后附各乡镇（农场）、街道办事处经办点联系电话）

　　注：由于网络故障，狼山农场的参保群众需到新华镇基层医保经办点办理相关业务。

　　四、其它事项

　　（一）在政务服务大厅医保窗口办理城乡居民大病补充保险的，请到建设南路人保财险公司办理，或咨询0478－8289526；

　　（二）在政务服务大厅医保窗口办理城乡居民意外伤害保险的，咨询17704788048、18647885430；

　　（三）接区税务局通知，2022年12月25日至2023年1月3日，税务系统停网维护，期间不能缴费。参保人员可咨询0478－8923263、8923148、8923161。

　　临河区医保业务咨询电话：0478-8221264

　　转外、异地就医备案电话：0478-8765968

　　由此给您带来不便，敬请谅解！

　　巴彦淖尔市临河区医疗保障局

　　2022年12月25日

　　临河区医疗保障线上办、掌上办事项清单

　　办理类型

　　可办理事项

　　办理方法

　　办理途径

　　职工医保业务

　　1.参保职工医疗保险关系转移

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号、转入地”信息上传，并说明所办事项“职工医保关系转移”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理，并通知办事人员。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　2.个人账户共济

　　进入“国家医保服务平台”APP，选择“地方专区中的内蒙古专区”，在“业务办理”栏目中找到“业务经办”，点击“家庭账户共济”，即可进入“共济授权”服务事项。由授权人（即自愿申请与家人共济的职工本人）填写被授权人（即其父母、配偶、子女）的相关信息，认真阅读并填写个人承诺书，务必确保信息真实、完整、有效，由此产生的一切法律责任均由承诺人承担。最后上传使用人有效身份证的照片或户口簿照片，完成账户共济业务办理。

　　下载“国家医保服务平台”APP登录后完成帐号注册

　　3.灵活就业人员缴费核定（含按450元标准逐年缴费人员）

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号、参保缴费年度、缴费费率（8%、4.9%或450逐年缴费）”信息上传，并说明所办事项“职工医保缴费”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理，并通知办事人员通过手机及时缴费。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　4.一次性缴费人员年检

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，同时上传参保人员生活状态小视频，编辑“姓名、身份证号、手机号、年检年度”信息上传，并说明所办事项“一次性缴费人员年检”。区医保局在接收到相关信息后于次日完成业务办理。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　城乡居民医保业务

　　1.新参保或断保居民参保登记（含新生儿）

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号、参保地（乡镇或办事处）”信息上传，并说明所办事项“城乡居民参保登记”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理，并通知办事人员次日手机缴费。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　2.城乡居民暂停参保

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号”信息上传，并说明所办事项“城乡居民暂停参保”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　特殊慢性病业务

　　1.慢性病待遇申报审核

　　在本地二、三级医疗机构住院的，出院后到本院医保科办理。

　　非本地住院的，持所住医院病历（恶性肿瘤患者要有基因检测报告）、诊断证明书和身份证、社保卡复印件就近到本地一、二、三级医院或各乡镇办事处医疗保障经办服务办公室办理。

　　相关资料递交后由相关部门完成

　　2.慢性病待遇年检

　　就近到定点药店、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心及各乡镇、办事处医疗保障服务办公室办理，也可在“蒙速办”APP中“医保生存认证”小程序中完成生存认证。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理。

　　下载“蒙速办”APP登录后完成帐号注册。

　　3.门诊特殊用药及靶向药申报审批

　　1.参保人员治疗过程中有门诊特殊用药或靶向药需要的，先到巴彦淖尔市医院、巴彦淖尔市中医院、临河区人民医院等具有相关审批资格的医院领取审批表后，由相关医院完成审批。

　　2.关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡、医院出具的审批表拍照后上传，同时编辑“姓名、身份证号、手机号”信息上传，并说明所办事项“门诊特殊用药及靶向药申报审批”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理，并通知参保人员。在完成待遇办理后，相关资料要在适当时候及时交区医保局存档。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　4.恶性肿瘤、心脏支架术后待遇直接审批

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡、病历首页（心脏支架要有手术记录）、诊断证明书、拍照后上传，同时编辑“姓名、身份证号、手机号”信息上传，并说明所办事项“恶性肿瘤或心脏支架术后待遇审批”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理，并通知参保人员。在完成待遇办理后，相关资料要在适当时候及时交区医保局存档。

　　关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　其它综合业务

　　1.医疗票据或医疗救助报销资料接收

　　有以下两种接收办法：

　　1.参保人将相关资料就近交到临河区各乡镇、办事处医疗保障经办服务办公室。

　　2.关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证和社保卡、医疗票据、费用清单、诊断证明书、异地就医备案凭证等拍照后上传，同时编辑“姓名、身份证号、手机号”信息上传，并说明所办事项“转外就医报销”或“医疗救助报销”或“慢性特殊疾病报销”。区医疗保障局在接收到相关信息后先预审填单，完成初审，以尽量缩短报销时间，减轻患者垫付压力，并及时联系参保人员将相关票据交到区医疗保障局。

　　参保人需要提供的资料有：身份证和社保卡复印件（无社保卡的提供本人银行卡复印件），医疗票据原件、费用清单原件、诊断证明书原件、异地就医备案凭证。办理医疗救助的另提供参保住院结算单并加盖医院财务章。

　　各乡镇办事处医疗保障经办服务办公室和临河区医疗保障局

　　2.转外异地就医备案

　　1.参保人自主备案。登录“内蒙古医保”APP，选择相关模块自主完成。

　　2.关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号、就医地及医院”信息上传，并说明所办事项“转外异地就医备案”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理。

　　1.下载“内蒙古医保服务平台”APP登录后完成帐号注册。

　　2.关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　3.医疗保障相关信息查询

　　1.参保人自主查询。可登录“国家医保服务平台”APP或“内蒙古医保服务平台”APP，自主查询相关信息。

　　2.关注“临河区医疗保障局”微信公众号，关注后点击左下角圆形图标，将参保人身份证或社保卡拍照后上传，编辑“姓名、身份证号、手机号、所要查询的信息”信息上传，并说明所办事项“医保信息查询”。区医保局在接收到相关信息后于当天完成业务办理。

　　1.下载“内蒙古医保服务平台”APP登录后完成帐号注册。

　　2.下载“国家医保服务平台”APP登录后完成帐号注册

　　3.关注“临河区医疗保障局”微信公众号

　　4.电话咨询办理

　　临河区医保业务咨询电话：0478-8221264

　　转外、异地就医备案电话：0478-8765968

　　国家医保服务平台

　　内蒙古医保服务平台

　　蒙速办

　　临河区医疗保障局微信公众号

　　来源：临河区医疗保障局

　　编辑：乔鸿 校对：杨雅康