为贯彻落实国家医保局和省医保局工作部署，进一步提升医保工作透明度，发挥医保数据赋能医疗机构发展作用，提升医保基金使用效能，3月27日，江门市医保局召开赋能医疗机构发展医保数据定向发布会。市财政局、市卫生健康局、市县两级医疗保障局、医保中心有关负责同志、全市开展住院业务的定点医疗机构和部分双通道定点零售药店代表共200多人参加了发布会，市人民政府副市长周佩珊出席发布会并讲话。


　　发布会上，市医保局通报了江门市医保基金运行情况、2024年全市医疗服务总体情况、2024年DIP改革情况、医保重点数据指标、基金监管医疗机构自查自纠、药品医用耗材追溯码等情况，明确了今年工作要求。会议指出了当前医保工作面临的问题和挑战，通过发布医保数据主动“亮家底”，让医药机构清楚了解医保基金运行情况，稳定基金使用预期，进一步规范诊疗行为，常态化开展自查自纠工作，主动控制医保费用不合理增长，提高医保基金使用效率。


　　会议强调几方面工作：一是要持续加强医保基金运行管理，定期开展基金运行情况分析。二是要持续完善多层次医疗保障体系，保障群众合理医疗需求。三是要持续深化医保政策改革，促进医疗医保改革协同。四是要持续提升医保基金监管效能，坚决落实自查自纠工作，守好群众“救命钱”。


　　会议要求，一是要建立医保数据公布的常态化机制，细化数据指标，按规定公布医保数据。二是要建立沟通反馈机制，广泛收集医疗机构意见建议，提升定点医疗机构和医务人员参与度。三是要提高医保数据治理效能，定期评估基金运行态势，指导定点医疗机构规范医药服务行为，防止过度医疗、分解住院等不合理医疗行为。通过本次医保数据定向发布会，接下来将持续深化医保数据工作机制建设，引导定点医疗机构完善内部管理，规范服务行为，进一步提高医保基金使用效能，提升参保群众的满意度。