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　　记者 吴 娜


　　“先生，您身份证跟户口簿带了吗？如果户口簿没带有复印件或者手机存有户口簿照片也可以，如果没有可以去二楼办一个户籍证明。”盐湖区政务服务中心医保窗口的工作人员王佳音向前来办理医保缴费事宜的市民郑先生说道。据了解，9月1日起，我市2025年度城乡居民医保缴费工作启动，集中征缴期为2024年9月1日至2025年2月25日，每月1日至25日可办理缴费。参保人员缴费后，医保待遇享受时间从2025年1月1日至2025年12月31日。在关注居民医保征缴信息的同时，医保政策中的变化也与我们息息相关、不容忽视。


　　据最新发布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（以下简称《通知》），今年居民个人缴费标准为400元，财政补助标准为670元，个人缴费标准和财政补助标准分别较上年增加20元和30元。


　　值得注意的是从今年开始，除新生儿以外其他人若未在集中参保期办理医保缴费，补缴时当年个人缴费标准和财政补助标准均由个人全额缴纳，并从所缴纳费用进入医保基金池起，3个月后才能享受医保待遇，若断缴超过一年，则等待期可能延长。盐湖区政务服务中心医保窗口的负责人王娟向记者说道：“医保断缴得不偿失，不仅补缴的费用增加一倍多，可享受医保待遇的时间也比正常缴费短，若遇突发事件则完全无法享受医保待遇。”


　　除了费用方面的变动，《通知》中新增对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇进行激励的机制也引人注目。“我每年按时缴纳医保费用，但是基本都用不上，这些钱都到哪里去了呢？”这是许多市民都存有的疑惑，据了解，居民缴纳的医保费用形成医保基金池，已缴纳医保费用的患者治疗费用所报销的部分就由医保基金池补贴。按照国家要求，从2025年起，对连续参保人员和中断缴费人员将分别设置相应的激励和约束措施，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置不低于3个月的待遇等待期。


　　从医保缴费工作启动开始，盐湖区政务服务中心医保窗口就陆续有人来咨询医保缴费事宜，王娟跟记者说道：“9月份还不是医保缴费的高峰期，等过了国庆节，来办理缴费的人就多起来了。”市民刘先生正是前来办理参保事宜的“提前批”，刘先生表示，他是帮侄子来办理参保，他侄子是初次参保，因对线上申请流程不熟悉，所以来现场办理。据悉，我市居民医保参保可在国家医保服务平台App、“山西医保”微信公众号等线上平台申请，也可至户籍所在地的医保窗口办理，去窗口办理需携带身份证和户口簿或者参保人户口簿扉页和本人页的照片，参保成功后才可进行缴费，缴费可通过微信、支付宝、云闪付等进行。


　　此外，从今年9月1日开始，我市职工医保个人账户家庭共济范围进一步扩大至近亲属，若职工医保个人账户余额高于1000元，则可用于为近亲属缴纳医保费用，相关缴纳流程为：关注“山西医保”微信公众号，点击“服务大厅”——“我的医保”——“我要办”，在“家庭账户共济”模块，添加医保个账共济关系后，实现个人账户近亲属的家庭共济。


　　医保制度是保障人民健康的一项基本制度。国家建立基本医疗保险制度，就是为了减轻老百姓的经济负担，防止“因病致贫”。我市基本医保住院年度最高支付限额为7万元，政策范围内报销比例达到70%左右，大病保险不用另行缴费，参加基本医保，自动享受大病报销待遇，大病保险年度最高支付限额达40万元，可大大减轻家庭的经济负担，因此，按时按标准缴纳医保费用不仅是给自己的一份保障，充实的医保基金池也在一定程度上帮助了他人。


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