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　　9月7日上午，文山州上线国家医疗保障信息平台暨DIP国家改革试点实际付费启动仪式在州医院城南院区举行。


　　副州长玉荣出席启动仪式并宣布文山州上线国家医疗保障信息平台暨DIP国家改革试点实际付费正式启动。


　　据了解，9月5日零时起，文山州上线国家医疗保障信息平台，同步启动DIP（区域点数法总额预算和按病种分值付费）国家改革试点实际付费，全州1150多家医疗机构和1000多家定点药店信息系统接入国家医疗保障信息平台，188家开展住院医疗服务定点医疗机构实施DIP实际付费，为全州378万参保人提供更方便快捷、优质高效的医保服务。


　　国家医疗保障信息平台在文山上线，将实现医保便捷可及“大服务”、规范高效“大经办”、智能精准“大治理”、融合共享“大协作”、在线可用“大数据”、安全可靠“大支撑”，广大参保群众能获得方便快捷、优质高效医保服务的需要，医保结算也会更加顺畅。


　　区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）是两个概念。区域点数法总额预算就是把全州城镇职工和居民的医疗保险基金在以州为单位进行总额预算，总额预算的资金在全州范围内进行使用，不再分配到各医疗机构。按病种分值付费是通过将医疗机构三年的历史数据，各个病种的总费用，科学合理的测算形成一个平均的费用，赋予一个分值。目前，全州测算下来的病种有三千多种，对每一个病种都赋予了一个分值，在州级建立了核心病种的目录库，今后所有的医疗机构有住院救治的病例就入组核心的数据库，就会自动生成一个分值，这个分值就是用来结算医疗机构的医疗保险的费用。


　　文山州医疗保障局待遇保障科科长 刘承文：


　　“通过这种运行，对我们医疗保险、医疗机构、参保患者三方都带来了很大的好处。第一，对医疗机构来讲，促进医疗机构做好成本核算，做好业内精细化的管理，降低资源消耗，降低成本费用，提升救治病人的力度。第二，参保患者在我们DIP实施以后，医疗机构通过成本核算，降低资源消耗的基础上，就把大处方、大检查、不合理的用药、不合理诊疗有效地扼制住，通过主动的把费用降低，总费用降下来，参保患者自费部分费用就会降低，负担就会有效的减轻。第三，对医疗保险经办，通过DIP实施以后，提升医疗保险精细化的管理。”


　　同步运行的DIP付费工作，是保障群众获得优质医药服务、提高医保基金使用效率的关键机制，是全国深化改革的重要组成部分和重大民生工程，为保障人民健康、驱动经济发展贡献力量。实施DIP实际付费，能促进医疗机构精细化管理、降低医疗成本，提高基金使用效率、降低医保基金支付风险，提升医疗质量水平、保障广大参保人员基本医疗权益，满足人民群众日益增长的医疗保障需求。


　　本台记者：张磊


　　编辑：苏娟 罗贤熙


　　制作：李果 黄荷


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