最近一些新晋妈妈都在朋友圈分享“新生儿医保追溯期只有3个月,要加紧办理”的相关消息。e家君就此问题咨询了海珠区医保服务网点的工作人员,据工作人员介绍,2016年广州市新生儿出生6个月内办理医保(以存折扣款日为准),就可以追溯出生时的费用,而并非网传的3个月。


  而新生儿办理城镇居民基本医疗保险需要什么样的条件,期间医保报销如何追溯,需要提供哪些材料证明,针对这些新晋妈妈普遍关心的问题,e家君也现场咨询了工作人员。


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  1、新生儿什么时候办理医保?


  在孩子出生6个月内(按自然月,含出生当月),家长为宝宝办理了参保登记及缴费手续,那么,从出生之日起便享受相应的城乡居民医保待遇。


  如从出生到办理参保登记时跨两个城乡居民医保年度,并也足额缴纳6个月的费用,那么,从出生之日起分别按2个城乡居民医保年度享受相应的城乡居民医保待遇。


  如果你为孩子办理参保登记时,距离出生已经超过了6个月,但不超过12个月,中途可以办理参保,但是待遇则从缴费次月开始享受,也就是出生到参保成功中间这段时间不能享受医保待遇。超过12个月的,则需要等下一年度参保。


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  2、办理医保需要哪些材料?


  为宝宝办理医保时,需要提供以下材料:


  1.户口簿及身份证:未办理身份证的新生儿可不提供身份证,户口簿复印件要包括含户主名字的首页及参保人当页,也就是说,新生儿必须先办理好户口,才能参保。


  2.《出生医学证明》:即出生证,原件和复印件。


  3.《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份


  4.任一居民医保代征银行的活期个人结算账户、账户开户人身份证(未成年人可使用家庭成员银行账户作为扣款账户)。


  3、哪些银行可以办理划扣医保费业务?


  目前,医保交费都采用银行划账,2016年度,除从化以外地区,每人缴167元从化个人缴134元,政府资助400元/人。2017年度,个人缴182元,政府资助436元。


  广州市城乡居民医保费用仅限以下25家银行账户划扣,并非任何一家银行都可以。


  可采取账户划扣的银行包括:


  工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、广发银行、邮储银行、交通银行、光大银行、中信银行、华夏银行、兴业银行、浦发银行、招商银行、民生银行、平安银行、华兴银行、南昌银行、南粤银行、广州银行、东莞银行、渤海银行、华润银行、广州农商银行、广东省农村信用社联合社、广州花都稠州村镇银行股份有限公司


  4、如何追溯出生期间医疗费用?


  据工作人员介绍,建议家长在宝宝出生后6个月内就为其办理参保手续,最重要的是可以追溯出生时的医疗费用。比如新生儿常见的剪舌筋和黄疸等病症都可以报销,如果宝宝一开始没有办理医保,在6个月内都可以申报补缴,可以报销相应的费用。


  ?第一步:先到宝宝出生医院办理


  选定医保医院手续的《居民医保病历》、医疗费收据(发票)、药费明细清单


  ?第二步:到广州市医保局办理追溯,携带下面材料


  ①发票原件


  ②与发票对应的费用清单


  ③广州门诊药费:提供门诊病历封面及费用发生当次病历复印件;


  ④广州住院费用:(1)产科住院:母亲住院病案首页(或入院记录)、出院小结及诊断证明;(2)儿科住院:新生儿住院病案首页(或入院记录)、出院小结及诊断证明;(住院相关材料均需加盖医疗机构病历档案管理专用章);


  ⑤新生儿医保卡(或有医保功能的社保卡)正反面复印件;


  ⑥母亲身份证正反面复印件;


  ⑦出生证复印件;


  ⑧其他视情况特殊需提交审核的材料。


  5、哪里可以办理?


  一般可以选择到户籍所在的街道劳动保障服务中心办理参保手续,而追溯则可以到各地医保分局咨询办理。


  越秀分局:广州市梅东路28号梅花村大厦


  荔湾分局:荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦2楼


  天河分局: 天河区广和路17号首层


  萝岗分局:广州经济技术开发区志诚大道331号


  黄埔分局:黄埔区大沙东路311号一、二楼


  南沙分局:南沙区环市大道中17号三楼


  白云分局:白云区景云路38号首层自编05号


  海珠分局:海珠区新港西路千禧一街2—4号首层


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  【记者 蔡晓素】


  【编辑 Nancy】


  来源:微社区e家通新凤阳(微信ID:xxsbejtfy)