近日,从我市医保部门获悉,从2024年7月1日起,我市13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销,在全省35家定点医疗机构发生的相关辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付,支付额不挤占门诊统筹基金限额,个人负担部分按规定纳入大病保险支付范围。


  一在本地定点的盐城市妇幼保健院就诊辅助生殖技术项目时,职工医保和城乡居民医保参保人员发生的医保范围内费用,统筹基金分别按80%和70%予以支付。


  二在省内异地定点的其他34家医疗机构就诊辅助生殖技术项目时,报销比例比本地降低10个百分点,职工医保和城乡居民医保参保人员发生的医保范围内费用,统筹基金分别按70%和60%予以支付。


  三如果在35家以外的非辅助生殖技术项目定点医疗机构就诊辅助生殖技术项目,只能享受异地普通门诊报销待遇,超过普通门诊年度限额的不予报销。★举例:王女士是我市职工医保参保人员,普通门诊年度限额为6000元,起付标准为700元,目前尚未使用门诊额度。需要做胚胎移植术项目,该项目为乙类项目,个人自付10%,总费用4100元,医保范围内费用3690元。如在市内定点的盐城市妇幼保健院就诊,统筹基金报销金额为3690×80%=2952元。如在省内定点的南京鼓楼医院就诊,统筹基金报销金额为3690×70%=2583元。如在非定点的上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊,统筹基金报销金额为(3690-700)×50%=1495元。提示:在非定点报销占用门诊统筹待遇额度。温馨提醒:参保人在需要进行辅助生殖项目治疗时,选择以下35家辅助生殖技术项目定点医疗机构就诊,统筹基金报销更多,个人花费更少。附表:江苏省35家辅助生殖技术定点医疗机构名单


  序号医疗机构名称1盐城市妇幼保健院


  2江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院)3南京鼓楼医院4南京医科大学第二附属医院5连云港市妇幼保健院6常州市妇幼保健院7苏州大学第一附属医院8南京市妇幼保健院9徐州市妇幼保健院10江苏省中医院11东南大学附属中大医院12无锡市妇幼保健院13徐州市中心医院14苏州市立医院15苏北人民医院16淮安市妇幼保健院17南通市妇幼保健院18扬州市妇幼保健院19镇江市妇幼保健院20泰州市人民医院21江南大学附属医院22宜兴市人民医院23南通大学附属医院24东部战区总医院25宿迁市妇幼医院26徐州市中医院27淮安市第一人民医院28苏州大学附属第二医院29无锡市人民医院30沭阳医院31徐州矿务集团总医院32联勤保障部队第904医院33常州市第二人民医院34苏州市中医医院35徐州医科大学附属医院