事关海宁人明年医保,缴费标准公布!
全体海宁人注意!
2025年度嘉兴市城乡居民医保
缴费开始啦!
缴费标准公布
2025年度嘉兴市城乡居民医保集中征收期从10月10日开始,到12月31日截止。筹资标准为1950元/人/年;其中,个人缴费部分与去年一致,为680元/人/年(含长期护理保险30元/人/年),各级财政补助1270元/人/年(含长期护理保险60元/人/年)。
发布君从海宁市医疗保障局了解到,缴费方式可通过微信、支付宝“浙江税务社保缴费”或浙里办“社保费缴纳”直接线上缴费也可以在签订银行缴费协议的银行卡上批扣,还可以到海宁农商银行、邮储银行等各银行网点现金缴纳。
此外,今年还新增“家庭共济账户”支付方式,只要有职工医保个人账户历年余额,在办理历年账户家庭共济备案后,由授权人在支付宝“浙江税务—社保费缴纳”菜单,选择“我帮他人缴”就可以完成缴费支付。
连续参保的嘉兴市城乡居民,不需要再办理参保手续,直接缴费即可。如果是未参保的城乡居民,需要在集中征收期内新参保的,可在“浙里办”搜索“浙里医保”,选择“我要参保”,按照提示操作办理,也可以携带户口本或居住证到就近的医保服务窗口办理。
还有这些重要消息
嘉兴市医疗保障局相关负责人介绍,在待遇享受方面,居民医保参保居民按参保年度和政策规定享受医保待遇,包括普通门诊、“两病”门诊用药、慢性病特殊病门诊、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品、大病保险等医疗保障待遇。
●保住院:嘉兴市居民医保在社区卫生服务中心等基层医疗机构的报销比例为90%,是全省首个实现与职工医保相同报销比例的地市。二级医疗机构报销比例为75%,其他医疗机构报销比例为65%,政策范围内报销比例超过70%,没有住院报销封顶线,待遇标准保持在全省中上水平。
●保门诊:普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压、糖尿病门诊用药均可保障。社区卫生服务中心等基层医疗机构的报销比例为55%、二级医疗机构报销比例为45%、其他医药机构报销比例为35%,最高费用报销额度为2400元。高血压、糖尿病等12种慢性病,经医院备案后还可以再享受1800元的报销额度,基层医疗机构的报销比例为65%。恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析等特殊疾病门诊治疗还可以参照住院管理和支付。
●保大病:参保人员患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医保报销后,个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。嘉兴市大病保险起付线为1.5万元,报销比例为70%,待遇标准在全省前列。此外,转外就医自费部分调整为自负,纳入大病保险报销范围,群众报销待遇明显提升。
●保生育:居民医保不仅保障参保人的门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有保障,参保人到医院就诊时,无论是产前检查,还是生育分娩,都可以按照居民医保报销政策进行报销,同时,从今年上半年开始,嘉兴已将试管婴儿等辅助生殖纳入城乡居民医保报销,降低生育负担。
●保护理:城乡居民参保缴费时,就已经参加了长期护理保险,经评估符合重度失能条件人员,可以享受相应护理待遇保障,主要分养老机构、医疗机构、居家上门三种照料方式,分别设置3600元、2400元和2100元月度最高支付限额,报销比例分别为70%、70%和80%。
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