目前，异地医保患者来北京友谊医院进行门急诊、门诊慢特病及住院治疗均实现了持卡实时结算服务。为方便您就诊直接结算操作顺利，我们总结了一些患者关心的问题，今天来跟您说一说：

跨省异地医保直接结算

相关政策

　　Q 目前哪些地区可以开通跨省异地医保患者直接结算？

　　A 目前全国大部分省(区、市)均可与北京市联通完成直接结算服务。您可以通过关注国家医保局公众号、国家医保服务平台网站(fuwu.nhsa.gov.cn)、“国家医保服务平台”APP具体查询您所在省市跨省异地医保直接结算的开通情况。如您所在地区已开通相关业务，办理备案手续后，您就可以在医院实现异地医保直接结算。

　　Q 如何办理异地就医备案？

　　A 您需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续，具体方式可以咨询您所在的参保地医保局。目前，大部分地区已经开通网上备案登记渠道，参保人可以通过“国家医保服务平台”App、各地医保局网站、微信公众号、小程序等线上渠道办理备案手续。

　　Q 目前哪些险种可以进行跨省异地就医直接结算？

　　A 目前，基本医疗保险项目可以实现全国医保跨省异地就医直接结算。生育险、工伤保险等项目目前尚未开通。

　　Q 异地医保报销比例是多少?

　　A 异地医保患者医疗费用报销比例、支付标准、最高支付限额等问题，均按照参保地政策执行。如果您对此有相关疑问，可以通过拨打参保地医保咨询电话：区号+12333进行咨询。

　　提示：医院普通门诊、急诊、门诊慢特病以及住院费用，可进行异地持卡结算。急诊留观不能使用异地医保卡直接结算，具体政策您可以咨询参保地相关部门。

　　Q 北京友谊医院的医保定点医疗机构代码是多少?

　　A 北京友谊医院国家定点医疗机构代码为H11010200829和1100001006675。由于各地方使用系统不同，如您参保地需要提供医疗机构代码，请您将以上两个编码同时提供给参保地，视当地系统选用。

　　跨省异地医保门急诊和

　　门诊慢特病直接结算问题

　　Q 使用异地医保卡如何在门诊就诊？

　　1 首次来院就诊：可通过“北京友谊医院服务号”、北京114预约挂号微信公众号、114网站等方式预约挂号。来院后，需持社保卡或医保电子凭证至关联窗口激活取号。(关联窗口：西城院区一层门诊服务中心；通州院区一层财务窗口3-7号)

　　2 再次就诊：持社保卡到门急诊楼各层人工收费窗口均可取号、缴费。

　　特别说明：

　　异地患者可在医院人工窗口挂号、缴费，暂不能在自助机上约号、取号、缴费；

　　缴费时，请您务必主动出示并使用社保卡，否则此次就医所发生的门(急)诊费用将无法实时报销。

　　Q 使用异地医保看门诊需特别注意的问题有哪些？

　　1 目前，异地门诊慢特病仅开通了五类疾病的直接结算报销，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析以及移植抗排异（本院涉及肾移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗），其他暂未开通直接结算的门慢特病报销问题，请您咨询当地医保部门。

　　2 急诊留观属于急诊范围，按照北京市财务规定提供门急诊发票（电子票据），无法提供住院发票。相关报销问题，请您咨询当地医保部门。

　　3 部分异地患者，由于您所在的参保地医保政策原因，不支持隔笔退费，因此在退费时需要逐笔退费。也就是如果您需要退的费用后面发生过其他费用，需要先退后面发生的费用才能完成此次退费。

　　4 门诊直接结算工作尚处于试运行阶段，系统建设等工作都在不断完善和优化中，您在就医过程中可能会出现无法直接结算的情况，如无法完成直接结算，我们会及时协调相关部门进行解决；如仍无法解决，请您及时联系参保地医保经办机构，确定本次就医费用是否可以按原有报销渠道报销，敬请谅解。

　　5 手工报销所需材料请以您当地医保经办机构要求为准，通常需要以下资料：

　　（1）门诊发票、明细：取号、交费后系统会将电子票据发送至您的手机短信，也可在微信公众号“北京友谊医院服务号”中“就诊服务”-“我的”-“电子票夹”中进行查询，下载、打印。也可前往医院专设窗口打印。

　　（2）门诊病历、诊断证明：门诊电子病历由医生书写，就诊结束后可向医生要求打印，也可以凭身份证在自助机打印。就诊结束后可向医生要求开取仅供异地医保报销用“诊断证明”，持该证明到一层门诊服务中心盖章。

　　（3）药品底方：就诊结束后可向医生要求打印底方，也可在一层门诊服务中心进行打印。

　　跨省异地医保

　　住院直接结算问题

　　Q 异地医保卡在住院时如何使用？

　　1 办理住院登记时，请您主动出示您的异地社保卡或医保电子凭证，持社保卡或医保电子凭证办理入院方可进行直接结算。

　　2 如办理住院手续时，未能提供“社保卡/医保电子凭证”、或尚未备案、或社保联网失败，请您及时提供有效备案社保卡，或联系参保地及时处理联网失败问题，并于在院期间，及时将“社保卡/医保电子凭证”交至住院处再次尝试住院医保登记。

　　3 如出院时尚未提供有效“社保卡/医保电子凭证”，您需要全额结算，回参保地手工报销，具体报销政策请咨询您的参保地。

　　Q 使用异地医保住院需特别注意的问题有哪些？

　　1 您在本人备案的直接结算定点医疗机构出院时，原则上应采取直接结算方式进行费用结算，定点医疗机构将根据您所在参保地系统计算反馈的结果与您结清应由个人负担的费用。

　　2 您因故需全额结算住院医疗费用时，应事先告知您所在参保地经办机构，咨询具体回参保地手工报销相关政策事宜。

　　3 手工报销所需材料请以您当地医保经办机构要求为准，通常需要以下资料：

　　（1）发票：目前医院为电子票据试点医院，您出院结算后，发票会发送至您的手机短信，也可在微信公众号“北京友谊医院服务号”中“就诊服务”-“我的”-“电子票夹”中进行查询，下载、打印。

　　（2）结算清单：在您出院结算时，住院处窗口工作人员会给您提供本次住院的结算清单。

　　（3）出院诊断证明书：出院时，会由您的住院科室医生提供给您，您在住院处结账的同时，由住院处在诊断证明书上盖章。

　　（4）病历：目前病历复印采用线下和线上复印两种形式。① 线下复印，您可在患者出院10个工作日后，携带患者本人和代办人身份证原件前往医院病案科复印窗口进行复印。② 线上申请复印、快递配送形式（未成年患者和死亡患者除外）。患者出院10个工作日后可登录“北京友谊医院服务号”（就诊服务—住院服务—病案预约及配送）按说明进行线上病案复印申请，病案复印件均采用第三方快递公司进行快递服务。

　　扫描关注“北京友谊医院服务号”。

　　北京友谊医院在西城院区和通州院区门诊楼一层均设有医疗保险办公室，有医保相关问题您可以在工作时间前往或电话咨询。

　　西城院区：010-63138315

　　通州院区：010-80838315

　　如果您对医院医疗服务、就医流程有意见或建议，欢迎您随时拨打北京友谊医院24小时服务热线。

　　西城院区：010-63138585

　　通州院区：010-80838585

　　北京友谊医院将不断改进就诊流程，为广大患者提供更加优质的医疗服务。