零容忍!南京市打击“医保卡套现”
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扬子晚报网12月29日讯(记者 刘浏)基本医疗保障制度建立以来,覆盖范围不断扩大,保障水平逐步提升,对维护人民群众健康权益,缓解因病致贫,推动医药卫生体制改革发挥了积极作用。医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,党中央、国务院和各级党委、政府高度重视医保基金安全,不断推进完善医保基金监管制度体系。近日,南京市医疗保障局联合多部门展开专项整治行动。
在南京街头,张贴“医保卡兑钱”小广告、诱导参保人员套取医保基金的现象时有发生。根据国家医保局《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》及南京市医保局有关规定,非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的属欺诈骗保行为;情节严重的,根据全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为”规定,将追究刑事责任。
针对这一违法违规行为,南京市医疗保障局将联合市场监督管理局、城市管理局、公安局在全市开展打击“医保卡套现”专项整治行动。在此,提醒全市广大参保人员:一是个人不得参与刷卡套现;二是主动劝止亲属和周边参保人员不要参与此类违法活动;三是一经发现,主动举报。
专项行动要求各级医保、卫健部门要提高政治站位,坚决按照国家医保局、国家卫健委工作部署,把维护基金安全作为医保工作的首要政治任务,坚决打击医疗机构内外勾结欺诈骗保行为,维护基金安全。据了解,南京市医疗保障局将坚持堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑的高压态势,广泛深入宣传相关法律法规及防范欺诈骗保的科普知识,大力规范医保卡使用行为,提升参保群众合法合规使用医保基金意识,规范定点医药机构及其工作人员提供医疗服务行为,提升医保经办机构智能监控管理水平,切实防范套取医保基金行为。
校对 徐珩
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