丰城市人民检察院持续贯彻落实司法为民理念，有效推进“检护民生”专项行动，持续做实人民群众可感受、能体验、得实惠的检察为民工作。在履行检察职能中，聚焦医保基金领域存在的监管漏洞问题，多措并举维护医疗保险基金安全，守住群众的“看病钱”。


　　（召开医保基金监管沟通会）


　　研发大数据模型，为医保监管赋能。依托公益诉讼检察职责，研发出第三人侵权违规报销医保的大数据法律监督模型，筛查出大批问题线索，针对这批问题线索向医保局制发检察建议，督促追回违法领取的国家医保基金25280.89元，追缴工作仍在进行中。


　　积极运用行刑街接机制，推动医保领域治理工作。在办理上级检察院指定管辖的某地吴某某、郑某某等7人医保诈骗案中，针对参与“挂空床”骗保的群众，建议公安机关移送行政机关进行行政处罚；对其他医疗机构可能涉嫌医保诈骗犯罪的线索，建议行政机关依法移送公安机关调查处理。


　　制发检察建议，完善医保领域监管。针对行政机关在行业监管中存在的问题，检察机关向医保局制发检察建议书，建议其在日常监管、专项监督、建章立制等行业治理方面加强监管和防范，该检察建议得到医保局的高度重视，促使医保监管制度得到完善。