市医保局在线解读“大学生医保”政策
来大连读书的高校学生群体可以享受哪些医保待遇?缴费标准怎样?暑假回家如果出现住院等情况,医保如何报销?……5 月 19 日,大连市医保局待遇保障处、东北财经大学人事处相关负责人做客大连医保政务直播间,解读与"大学生医保"相关的政策话题。
据介绍,大学生参加的是城乡居民基本医疗保险,保费由财政补助及个人缴费两部分组成,2022 年度大连市大学生个人缴费标准为 320 元 / 人。可参加大连市城乡居民医保的大学生包括:本市统筹区内各类全日制高等学校(含民办高校)、科研院所中就读的全日制学生。
大学生享受普通门诊、门诊规定病种(即门诊慢病大病)及住院医保待遇。考虑到大学生群体的患病特点及经济状况,大连市城乡居民医保对大学生有以下倾斜政策:
1. 住院报销:起付标准低,报销比例高
大连市参保大学生在各级定点医疗机构住院,医保报销起付标准(即"门槛费")比成年居民的标准低,报销比例比成年居民的标准高。去年起,大连市全面提高大学生在各级定点医疗机构住院的报销比例。
2. 门诊补助:患有白血病、糖尿病、系统性红斑狼疮的大学生参保人享受门诊"大病"待遇
患有糖尿病、系统性红斑狼疮的大学生享受门诊"大病"待遇,门诊报销不设起付线,不设年度限额,报销比例为 75%。
暑假在即。直播期间,大连地区大学生享受的"三地一家"政策成为网友热点关注内容。主播对该项政策进行了详细解读。
为全面保障在连就读大学生及时享受医保待遇,大连医保部门针对在连高校学子推出"三地一家"政策。即在就读地、户籍地、实习地"三地"享受同等医保待遇。在连参保的大学生在法定节假日或寒暑假回老家期间以及去外地实习期间,只要通过大连市医保局微信公众号"掌上"服务大厅,上传户籍或实习证明,即可自助办理"异地安置"备案。
有网友询问:"如果放假回家需要住院,或者在外地实习突然生病住院了,医保管么?"主播介绍,按照大学生医保的"三城一家"待遇的规定,大连市对大学生在法定假日、寒暑假期间或因病休学期间,在户籍所在地住院治疗,或者在实习所在地住院治疗,发生的医保报销范围内的医疗费用,一律按照大连市住院标准支付,切实保障大学生的医保待遇水平不降低。
转眼又是毕业季。即将离开校园的同学,怎样能根据未来的安排来实现医保接续,保证医保待遇不受影响呢?据介绍,大学生医保是按年缴费,享受全年的医保待遇。毕业后,这半年还可以继续享受城乡居民医保待遇。如果考入全日制研究生的学生,可以按照考入地医保政策参加当地的城乡居民医保。
温馨提示:转学、休学大学生医保待遇有变化
转学的大学生在第二年应参加转入高校所在地的城乡居民医保;
休学、延期毕业的大学生可继续缴费并享受相应待遇;
对于因各种原因被取消学籍或办理退学的大学生,在享受完当年度的医疗待遇后,学校不再为其办理参保缴费。
半岛晨报、39 度视频记者苏琳
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