(一)。门诊统筹待遇比较


  1。门诊起付标准(门槛费)


  在职职工门诊起付标准为600元,退休人员起付标准为400元。


  居民医保(包括在校学生,少年儿童,老年居民和其他居民)门诊就医无起付标准。


  2。门诊统筹限额


  在职职工和退休人员门诊统筹限额为13000元(其中C级医疗机构和药店3000元)。


  居民医保门诊统筹限额为12000元。


  3。门诊结付比例


  一级医院及基层医疗机构,在职职工按80%结付,退休人员按90%结付。


  二级医院,在职职工按75%结付,退休人员按85%结付。


  三级医院及定点零售药店,在职职工按60%结付,退休人员按70%结付。


   (二)。住院报销标准比较


   1。起付标准


   三级医院,在职职工起付标准为800元,退休人员起付标准为600元。老年居民和其他居民起付标准为800元,在校(园)学生,少年儿童起付标准为500元。


   二级医院,在职职工起付标准为600元,退休人员起付标准为400元。居民医保起付标准为500元。


   一级,基层医院,在职职工起付标准为300元,退休人员起付标准为200元。老年居民和其他居民起付标准为300元,在校学生,少年儿童起付标准为500元。


   当年第二次住院,起付标准为首次起付标准的50%。


   当年第三次及以上住院,起付标准统一为100元。


   2 。住院结付比例


   具体住院报销比例详见图表


  以上信息来自“苏州本地宝” 微信公众号。