买断工龄的下岗职工，想参加职工医疗保险缴费的话，只能以灵活就业人员身份参保缴费。


　　参保者可以携带本人身份证原件和复印件，户口簿原件及复印件，去参保者本人所在地的医保局，以灵活就业人员身份办理参保缴费。


　　但身份证和户籍簿的复印件份数，以当地医保局的要求为准，具体份数，需要咨询当地医保局。


　　由于该参保者是下岗职工身份的参保者，参保者最好将自己买断工龄时，与用人单位之间签订的解除劳动关系协议书也一并带上，去办理参保，并特别咨询一下医保局的工作人员，问一下当地医保对下岗职工身份的参保者参保，是否有特殊政策。


　　如果当地医保局对下岗职工参保者参保有特殊政策的话，肯定是会要求参保者提供参保者与用人单位之间签订的解除劳动关系协议书，进行证明参保者的下岗职工身份，参保者只有提供了自己与用人单位之间签订的解除劳动关系协议书，才能证明参保者的下岗职工身份，才能享受下岗职工参加医保缴费的特殊政策（但前提是当地医保得有此特殊政策）。


　　另外，参保者在办理参保时还需要注意的是，职工医疗保险是分两个档次的，一个是高档次的职工医保，也叫统账结合职工医保，另一个是低档次的职工医保，也叫单建统筹职工医保。


　　二者的区别是：


　　高档次的职工医保，也就是统账结合职工医保，是有个人账户的，而且参保者的个人账户，每个月都会给职工参保者打入一定比例的资金，用于参保者在门诊或药店买药报销。


　　低档次的职工医保，也就是单建统筹职工医保，是没有个人账户的，参保者没有在门诊和药店买药的钱。


　　但高档次的职工医保，也就是统账结合职工医保，缴费基数较高，低档次的职工医保，也就是单建统筹职工医保，缴费基数较高档次的统账结合职工医保的缴费基数低。


　　除此之外，两种职工医保再无其它区别。


　　下岗职工参保者除了可以参保职工医保的两个档次的医保外，还可以参加城乡居民医疗保险。


　　城乡居民医疗保险的缴费，较职工医疗保险的两个档次的缴费，要低很多，2024年多数地方的缴费基数都是在370～390之间，只有个别地方较高，但并未过千。


　　参保者要参加城乡居民医疗保险的话，可以携带本人身份证原件和户口簿原件，直接去本人所在地的街道劳动保障所或街道所属的社区进行办理即可。


　　目前城乡居民医疗保险的报销待遇，也不算低，笔者所在城市的城乡居民医疗保险的大病住院报销，最高报销金额，可达到50～60万元，报销金额也是挺可观的。


　　但究竟哪类医保更适合下岗职工身份的参保者，还需参保者个人仔细斟酌。


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