天津市2024年城乡居民医保报销标准
天津市城乡居民医保2024年缴费标准分为高档和低档,高档每人每年缴费为1010元;低当每人每年缴费为380元 。
(一),门诊(急诊)报销待遇
1。起付线(门槛费)
门诊就医起付线为600元。
2。封顶线
门诊就医封顶线为4000元,5000元(连续参加本市居民医保两年及以上)。
3。报销比例。
一级医院,高档缴费报销比例为55%,低档缴费报销比例为50%。
二级医院,高档缴费报销比例为55%,低档缴费报销比例为50%。
三级医院,高档缴费报销比例为50%,低档缴费报销比例为45%。
(二)。门诊特病报销待遇
1。起付线
门诊特病就医起付线为500元。一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
2。封顶线
门诊特病就医封顶线为18万元,与住院待遇合并计算。
3。报销比例
一级医院,高档缴费报销比例为65%,低档缴费报销比例为55%。
二级医院,高档缴费报销比例为60%,低档缴费报销比例为50%。
三级医院,高档缴费报销比例为55%,低档缴费报销比例为45%。
(三)。住院报销待遇
1。起付线
住院就医一:二,三级医院起付线统一为500元,一个年度内住院治疗2次以上的,从第二次住院起,不再设置起付线。
2。封顶线
住院治疗封顶线为25万元(一个年度内)
3。报销比例
一级医院,高档缴费报销比例为85%,低档缴费报销比例为75%。
二级医院,高档缴费报销比例为80%,低档缴费报销比例70%。
三级住院,高档缴费报销比例75%,低档缴费报销比例为65%。
(四)。大病保险报销比例
大病保险起付线按照上一年居民人均可支配收入的50%确定。
以上信息来自“天津本地宝”微信公众号。
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