高血压、糖尿病患者,有望在家里就能迎来更加精准的健康管理服务。近日从江岸区卫健局获悉,该区针对辖区患有高血压、糖尿病的居民的摸底工作已接近尾声。近期,该区将进入对高血压糖尿病患者开展精细化健康管理的发力期。


  江岸区卫健局扎实开展“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动。今年以来,通过武汉市卫健委的信息推送,以及与江岸区医保局的信息互推,江岸区卫健局持续摸清辖区患有高血压、糖尿病的居民的基本情况,及时将漏管居民纳入管理范围,并“一人一档”建立健康档案。


  以此为基础,江岸区依托遍布全区的家庭医生团队,为纳入健康管理范围的居民,每年提供四次健康随访和一次免费体检服务。针对在健康随访和免费体检过程中,发现血压、血糖指标不稳定的居民,及时提供就诊建议、用药指导、生活习惯评估、饮食提醒等服务,并每年增加两次健康随访服务。


  “眼下在江岸区,不同层级、不同领域部门间,实现信息互通;家庭医生团队与多层级医疗机构之间,实现服务联动。”江岸区卫健局相关负责人说,该区围绕高血压糖尿病患者,构建的多层级精细化健康管理服务体系,已经初具规模。


  与此同时,江岸区还针对心脑血管疾病,构筑居民健康“防火墙”。


  江岸区针对辖区35岁以上的居民,提供以测量血压血糖为主的心脑血管疾病免费筛查服务。目前,该区劳动街社区卫生服务中心、谌家矶街社区卫生服务中心和花桥街第二社区卫生服务中心,均已挂牌基层胸痛救治单元,配备有除颤仪、溶栓药等胸痛救治相关的仪器设备和医疗药物。丹水池街社区卫生服务中心正在创建基层胸痛救治单元,心脑血管疾病的筛查救治网络越织越密。


  (胡俊红 吴思思)


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